桂枝加葛根汤

方义

此桂枝汤加减方,亦为辛温解肌之剂,并能引胃气上行,升举内陷之邪气,使之外出。

主治

太阳病,有汗兼项背强,但必须没有内热,如口干舌燥,喜冷性饮食等证。

药品

桂枝二至三钱 生杭芍二至三钱 炙草一至二钱 生姜二至三钱 大枣二至四枚 葛根三至五钱

加减法

无汗加麻黄(即葛根汤)。

煎服法

水三茶杯,煎至多半茶杯,去滓温服,取汗。余如桂枝汤调养法。

用药大意

桂枝汤是太阳病有汗恶风之专方,葛根有退热,生津润燥之作用,是治项背强之主药也。

禁忌证

1. 凡有口苦、喜冷、喜饮等热证者,忌之。

2. 无汗表实之证,忌之。

类似方剂参考

葛根汤:此治太阳病无汗兼项背强直之方。

历代用药经验择要

太阳病,项背强𠘧𠘧,反汗出恶风者,本汤主之。(14)

翰卿按 “项背强𠘧𠘧”,是形容项背强直不舒适之状态。如陈氏云:如短羽之鸟,欲飞不能飞之貌;又如成氏云:伸头之貌,动则伸颈,摇身而行。单纯项强,桂枝汤便可治愈。项背强直则说明病情有进展的趋向,也说明葛根是治项背强直之专药也。

葛根有退热生津,鼓舞胃气上升的作用。项背强𠘧𠘧为津液不达,致项背肌肉强急。葛根可输送津液上达,故为治项背强𠘧𠘧之主药。至于下利,系津液下注于肠所致,葛根升提,结合姜枣,可安和肠胃,故亦为本方之适应证。

绛州僧

永徽中,绛州有一僧病噎,都不下食,如此数年。临命终,告其弟子云:“吾气绝之后,便可开吾胸喉,视有何物,欲知其根本”。言终而卒。弟子依其言开视,胸中得一物,形似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞。弟子致钵中,跳跃不止。戏以诸味致钵中,虽不见食,须臾,悉化成水。又以诸毒药内之,皆随销化。时夏中蓝熟,寺众于水次作靛。有一僧往,因以少靛致钵中。此虫恇惧,绕钵驰走,须臾化成水。世传以靛水疗噎疾。(《广五行记》)

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