桂枝加厚朴杏仁汤

方义

此桂枝汤加减方,为辛温解肌,调和荣卫,降气润肺,定喘之方。

主治

太阳病,有汗兼气喘证,且没有下利、口渴、喜冷等现象。

药品

桂枝二至三钱 生杭芍二至三钱 炙草一至二钱 生姜一至三钱 大枣二至四枚 厚朴一至二钱 杏仁一至二钱

煎服法

水二茶杯,煎至多半茶杯,去滓温服。

用药大意

桂枝汤治太阳有汗之证,加厚朴以宽胸降气,杏仁以润肺定喘。

禁忌证

1. 太阳无汗之喘,忌之(参考麻黄汤)。

2. 太阳有汗之喘,兼有喜冷现象者,忌之(参考麻杏石甘汤)。

3. 发热有汗之喘,兼下利者,忌之(参考葛根芩连汤)。

4. 太阳病,下后气喘,太阳证已罢者,忌之(参考参附汤)。

5. 下后利不止而大喘者,上夺下争之危候也,尤当忌之。

历代用药经验择要

1. 太阳病,下之微喘者,表未解故也,此方主之。(43)

翰卿按 必须是下后没有下利,或下利已止,而桂枝证仍在兼微喘者,才可使用本方。

喘无善证,尤其是下后之喘,临床须注意,切勿与本证相混。本方之用,必须是桂枝证未罢者。

2. 喘家作,宜本汤。(18)

翰卿按 平素有喘的病根,因患桂枝证而喘又发作。本方主证,除喘之外,余与桂枝汤证同,说明厚朴杏仁同用治喘有效。

3. 用于感冒性的桂枝汤证兼胸满、喘咳者,或宿有喘咳之人感冒,而有桂枝汤证者。用于感冒、支气管炎、喘息。(《古方临床之运用》)

孝医

林颐寿,字褒世,自号华阳处士,宋晋江县人。通经史,工书,精医术。切脉决人生死,不差毫发。性至孝,祖母杨氏患背疡,溃烂径数寸。颐寿曰:败脓在中,侵蚀旁肉,抆拭则不堪痛楚。乃俟其熟寐,潜舐去之,敷药而愈。里人为作孝友传。年六十八,一夕,谈笑而卒。

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