桂枝去芍药加附子汤
方义
此散邪、温经回阳,救误之方。
主治
桂枝证误下后,胸满,脉微,恶寒,桂枝证尚在,但必须是没有喜冷性饮食现象者。
药品
桂枝二至三钱 炙草一至二钱 生姜二至三钱 大枣二至四枚 附子一至三钱
加减法
没有脉微、恶寒,去附子(即桂枝去芍药汤)。
煎服法
水二茶杯,煎至半茶杯,去滓温服,取微似有汗。忌生冷。
用药大意
附子回阳,治恶寒脉微之证;桂枝去芍药汤治太阳病有汗胸满之证。
禁忌证
1. 凡有口苦、喜冷、喜饮等热证者,忌之。
2. 脉不微,恶寒不甚者,亦须慎用。
类似方剂参考
1. 桂枝去芍药汤:此治桂枝证误下后,阳气被伤较轻,形成胸满之方。
2. 四逆汤:此治阳虚脉微、恶寒、四肢厥逆之方。
历代用药经验择要
太阳病,下之后,胸满,微恶寒者,本汤主之。(22)
翰卿按 太阳病因误下,出现胸满、恶寒、脉微等阳气损伤证候,此时不但不可用白芍,还需加附子以回阳。
“微恶寒”,陈修园作脉微、恶寒解,我认为正确。