干姜黄芩黄连人参汤
方义
此清热止吐,补虚开格,寒因热用之方。
主治
呕吐不止,饮食药品不能下咽。但必须具有口苦、喜冷的热证现象和脉虚的虚证现象,而且单用芩、连类的寒性止吐药完全不受。
翰卿按 呕吐不止,胃气已伤,是需人参温补的主证。其脉不虚者,未完全合拍,必兼见脉虚,使用上方更准确。
药品
干姜黄芩黄连人参各等分(一钱至二钱半)
煎服法
水一茶杯半,煎至半茶杯,去滓温服,徐徐服,一次服一口,后稍停,不吐时继续再服。如仍吐时,当减其量,或温饮之,以不吐为度。
用药大意
黄芩、黄连苦寒以泻胃热,人参甘温以补胃虚,干姜辛温以开寒格。
禁忌证
喜热性饮食之呕吐,忌之。
类似方剂参考
1. 大黄甘草汤:此治食已即吐之方。
2. 连理汤:此治虚寒性呕吐,服温性药格拒不下,热因寒用之方。
历代用药经验择要
1. 伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐,本汤主之。(359)
翰卿按 本方是治疗胃肠寒热不调的方剂,偏重于吐,即热与虚之吐的一方面。但饮食入口即吐,须与大黄甘草汤证相互体会,以免在虚实方面诊断不清而犯错误。
2. 凡朝食暮吐者责其胃寒,食人即吐者责其胃热。胃热故用芩连,本方证胃虽热而肠则寒,故芩连与干姜并用。(《伤寒论今释》)
3. 凡呕家夹热者,不利于香砂橘半,服此方而晏如。(《伤寒附翼》)
4. 治膈有热,吐逆不受食者,与半夏生姜诸止呕吐药无寸效者有特效。又治噤口痢。(《方函口诀》)