文蛤散
方义
此清热利湿之轻剂，治热被寒郁之方。
主治
应该发汗的热性病，误被水噀、冰覆，或冷水浴后体温增高，心烦不安，肉上粟起，意欲饮水反不渴（此证内热不甚，故不渴）之证。
药品
文蛤一两；不煅
翰卿按 陆氏云文蛤即海蛤粉也。
制服法
研细末，每服一至二钱，开水送下。
用药大意
文蛤清热利湿，但作用不大，热被寒郁之轻者或许有效，重者需遵柯氏之说，用《金匮要略》文蛤汤治之。
禁忌证
寒湿证者，不宜（一切湿而兼热的证候均不忌之。因药性和平，不会有其他副作用）。
类似方剂参考
1. 文蛤汤：即大青龙汤去桂加文蛤，为治湿热内郁，解表清里之重剂。但须证见身热、口渴、喜冷等现象方宜使用。
2. 五苓散：为温性利水解表之方，治本证偏于湿者。
历代用药经验择要
1. 病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。若不瘥者，与五苓散。（141）
翰卿按 水噀之法，今天在此地（太原）概不使用，但冰袋冷覆之法也有同样的流弊，仍应注意防治。
柯氏主张用文蛤汤，有仍主张用文蛤散的。文蛤散只文蛤一味，仅有清内部湿热的作用，文蛤汤是大青龙去桂加文蛤，有散发外部湿热的作用。根据临床体会，还是文蛤汤较为正确，但石膏不如改用滑石，因胃中没有燥热也。
陈慎吾云：文蛤散证渴不能饮，小便利，五苓散证渴而能饮，小便不利，是其别也。
2. 文蛤散与五苓散：五苓散证为蓄水证兼表证，其证发热汗出，渴而能饮，或水入则吐，小便不利；文蛤散证为水寒外束，里有郁热，证见发热无汗而弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水反不渴，小便自利。（《伤寒论译释》）