第 74 条:中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
“六七日不解而烦”,原起这个人得的是中风证,中风没有不发热的,在六七日这么一个过程,当然是暗中就是说已经服过桂枝汤了,还不解,反而烦。不解指表不解了,“有表里证”,表证就是上面说的不解,还是中风发热那种证,里证就指着下面这个水逆,饮水则吐这个水逆。
“有表里证”,是倒装句,先把结论搁头前了,底下详细解释。“渴欲饮水,水入则吐者”,五苓散证就渴,渴,喝了还渴,这叫消渴嘛,你怎么喝,也不吸收,胃停水多了就要呕吐,所以“水入则吐者,名曰水逆”,吃东西不吐,就是水在胃停多了,水下不去,那么专吐水,口渴,一喝就吐,这叫作水逆证,当然也用五苓散治之。
开始是消渴,小便不利,有发热,微热,这个时候就吃五苓散就好了,不至于得水逆,这个时候再延迟,不利小便,一直喝,水喝到相当程度,再喝就要吐了,这叫做水逆。这个水逆还是五苓散证的继续,所以仍然用五苓散。