第 75 条：未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然者，以重发汗虚故如此。发汗后，饮水多，必喘；以水灌之，亦喘。

“未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳而不咳者，此必两耳聋无闻也，所以然者，以重发汗虚故如此”。这是一段，下面应该是另一段。

“未持脉时”，就是病人来到，还没诊脉呢，看着情形，这个人“叉手自冒心”，交叉着手按着心下的部位。桂枝甘草汤讲过了，气往上冲得厉害，心也跳得厉害，他按着这个地方比较舒服，叉手自冒心，心下悸，欲得按。这个病人就看出这种情形了，不用诊脉就知道他是发汗太过了，亡失津液太多，亡津液亡血液，血不足以养心就心下悸，尤其这个气上冲也厉害。

“师因教试令咳”，试验试验，你咳嗽咳嗽。他耳朵聋他听不着啊，他也不咳嗽，可以明明白白看出来发汗太厉害了，不但心必须得按，耳朵，津液不能灌于上了，血不荣于耳，就不好使呀，两耳已经聋了。这就是中医讲的望闻问切了，你不用诊脉。

在这个情形之下，就可以看出这是误治的结果。主要的是由于发汗太过，亡津液亡血液，气冲、心悸、耳聋，造成这种情况。我遇到这个病，耳朵聋得一半时好不了，总得津液恢复之后，逐渐逐渐就好了。

底下这是又一条了，“发汗后，饮水多，必喘；以水灌之，亦喘”，这就根据“胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之”来的。由于发汗，丧失水分太多，胃里头水也被夺，胃中干，这个时候给他喝水，一点点给他喝，不要大灌，“饮水多，必喘”。

所以他一时猛喝，渴嘛，水汪到胃里头，一半时不吸收，尤其病人的胃不好，在胃里头停水，压迫横膈膜，呼吸就困难，他就喘。

“以水灌之，亦喘”，拿水灌之，是古人治病一个方法，拿水浇身，这就现在西医用冰袋是一个方法。本来里头有停水，根据五苓散条文，发汗，表不解，身上发热。古人用浇水的办法，拿水灌之，也不行。

凡是这个表证，如果表不解，要详细斟酌表不解的道理来，古人有用水灌之之法，一灌，使这个热不得外出，热壅于里一定要喘的。所以这都是非法的治疗，现在中医没有拿水灌之的了。

这个病在临床上必须分表里的，这个病人发热，是表证，非使之由表解不可，由表解的方法多端了，如果小便不利，你利小便就可以了，这表也解了。你要从外往里头治，越治越坏。

你们观察吧，凡是由外治关节炎的，好的很少很少的，治来治去都是这个病越治越往里，出来其他的毛病。

表证什么意思，就是疾病在人体的良能上，愿意由表来解除疾病而发生的病，发生的证。这个大夫呢应该因势利导，病要由表解，你想方设法让它由表解，你要往里头捂，越捂越坏，这是违背治疗的原则。

所以以水灌之这种法子也是不对头，所以他喘，热不得却于外而壅于里，他一定要喘的。