辨心脏病证文并方

原文

心虚则悲不已,实则笑不休。心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两胁内痛,虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳及舌下血者,其变刺郄中血者。

罗注】手少阴太阳,相为表里,故宜刺二经,以泻其热。“其变刺郄中血者”,刺膝内委中穴出血。因腰背之代谢产物,循静脉注于委中。故刺委中出血,泻血中之毒故也。旧血去新血生。故疾病可治。

原文

邪在心,则病心中痛,善悲,时眩仆,视有余不足而调之。经云:诸邪在心者,皆心包代受,故证如此。

陶云:心德在软。故经云:以咸补之,苦写之;心苦缓,急食酸以收之。

小泻心汤方

治心中卒急痛,肋下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食,食之反笃者方。

龙胆草 栀子各三两(打) 戎盐如杏子大三枚(烧赤)

上三味,以酢三升,煮取一升,顿服,少顷,得吐差。

大泻心汤方

治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满,腹中迫急不可奈者方。

龙胆草 栀子各三两(捣) 苦参  升麻各二两 半升 戎盐如杏子大三枚

上六味,以酢六升,先煮前五味,得三升许,去滓,内戎盐,稍煮待消已,取二升,服一升,当大吐,吐已必自写下,即差。一方无苦参,有通草二两,当从。

小补心汤方

治胸痹不得卧,心痛彻背,背痛彻心者方。

栝蒌一枚(捣) 薤白八两 半夏半斤(洗去滑)

上三味,以白(ZI 另写一字)浆一斗,煮取四升,温服一升,日再服。一方有杏仁,无半夏,熬

大补心汤方

治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方。

栝蒌一枚(捣) 薤白八两 半夏半斤(洗去滑) 枳实二两(熬) 厚朴二两(炙) 桂枝一两

上六味,以白 ZI 浆一斗,煮取四升,每服二升,日再。一方有杏仁半升,熬。无半夏。

又,心包气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,心中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休。虚则血气少,善悲,久不已,发颠仆。

小写心汤方

治胸腹支满,心中跳动不安者方。

黄连 黄芩 大黄各三两

上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿服

大写心汤方

治心中怔忡不安、胸膺痞满、口中苦、舌上生疮、面赤如新妆、或吐血、衄血下血者方。

黄连 黄芩 芍药各三两 干姜(炮) 甘草(炙) 大黄各一两

上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。

小补心汤方

治血气虚少、心中动悸、时悲泣,烦躁,汗出,气噫,不欲食(《敦煌医药考释》无“不欲食”三字)脉结者方。

代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打)(整理者注:此处“入酢浆中淬三次”,原文为“以酢淬三次”,依据“中国哲学书电子化计划”网站修改。) 一方作牡丹皮 当从 旋复花 竹叶各二两 一两 一方作山萸肉 当从

上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。怔惊不安者,加代赭石为四两半。烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉,心中窒痛者,加豉至四两半。气苦少者,加甘草三两。心下痞满不欲食者,去豉,加人参一两半。胸中冷而多唾者,加干姜一两半。咽中介介塞者,加旋复花至一两半

大补心汤方

治心中虚烦,懊怔不安,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾涎,其人脉结而微者方。

代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打)(整理者注:此处“入酢头中淬三次”,原文为“入酢中淬三次”,依据“中国哲学书电子化计划”网站修改。) 一方作牡丹皮 当从 旋复花 竹叶各三两  一方作山萸肉 当从 人参 甘草(炙) 干姜各一两

上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三,夜一服。