经水

太仓公治一女，病腰背痛，少阴病兼太阳。寒热，厥阴病兼少阳。众医皆以寒热治，公诊之曰：内寒内寒当作阴病解。月事不下也。即窜以药，旋下，病已。病得之欲男子不可得也。所以知其病者，诊其脉时，切之肾脉也啬而不属。啬而不属者，其来难坚。气郁血滞而脉结。故曰：月不下，肝脉弦出左口，相火炽盛，脉乃上溢。故曰：欲男子不可得也。琇按：以上《史记》本文，下所增入，只泛论无病之人，乃以弦出左口为血盛之脉，与原文相背，何耶？盖男子以精为主，妇人以血为主，男子粗盛则思室，女子血盛则怀胎，夫肝摄血者也，厥阴弦出寸部，又上鱼际，则阴血盛可知矣。烺按：此案已见腰痛门。

东垣治一夫人，病寒热，月事不至者数年矣，又加咳嗽。医者悉以蛤蚧、桂、附等投之。李曰：不然，夫人病，阴为阳所搏，大忌温剂，以凉血和血之药服自愈。已而果然。

一妇人，年三十岁，临经预先脐腰痛，甚则腹中亦痛，经缩二三日，以柴胡钱半，羌活一钱，丁香四分，蝎一个，当归身一钱，生地一钱，都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，食前稍热服。丁香，《本草》言其辛散苦降养阴，治阴痛诸气。

一妇年三十余，因每洗浴后，必有冷水淋通身，又尝大惊，遂患经来时必先小脂大痛，口吐涎水。经行后，又吐水三日，其痛又倍，至六七日，经水止时方住。百药不效。久痛。诊其脉，寸滑大而弦，关尺皆弦大急，尺小于关，关小于寸，所谓前大后小也。前大后小之故，恐有表那。遂用香附三两，半夏二两，茯苓、黄芩各一两半，枳实、元胡索、牡丹皮、人参、当归、白术、桃仁各一两，黄连七钱，川楝、远志、甘草各半两，桂三钱，吴茱　萸钱半，分十五贴，入姜汁两蚬壳，热服之。后用热汤洗浴，得微汗乃已，忌当风坐卧，手足见水，并吃生冷。服三十贴痊愈。半年后，因惊忧其病复举，新发故不用参、术。腰腹时痛，小便淋痛，心惕惕惊悸。意其表已解，冷水淋身之表。病独在里，先为灸少冲手少阴心、劳宫心包络、昆仑膀胱、三阴交足太阴脾，止悸定痛，次用桃仁承气汤大下之。下后用醋香附三两，醋蓬术、当归身各一两半，醋三棱、元胡索、醋大黄、醋青皮、青木香、茴香、滑石、木通、桃仁各一两，乌药、甘草、砂仁、槟榔、苦楝各半两，木香、吴茱萸各二钱，分作二十贴，入新取牛膝湿者二钱，生姜五片，用荷叶汤煎服愈。

一妇头痛口干，经行后身痛，腰甚痛。以生地黄一钱，白术、芍药各一钱，川芎、归身尾各五分，炒柏、炙甘草各三分。

一妇年二十余，经闭二年，食少乏力。以黄连二钱，白术钱半，陈皮、滑石各一钱，黄芩五分，木通三分，桃仁十一个，炙甘草少许。

滑伯仁治一妇年三十，每经水将来三五日前，脐下㽲痛如刀刺状，寒热交作，下如黑豆汁，既而水下。因之无娠，脉二尺沉涩欲绝，余部皆弦急，曰：此由下焦寒湿，尺沉涩属下焦寒湿。邪气搏于冲任，冲任俱奇经。冲为血海，任主胞胎，为血室，故经事将来。邪与血争而作㽲痛，寒气生浊，下如豆汁，宜治下焦。遂以辛散苦温理血药为剂。令先经期十日服之，凡三次而邪去经调，是年有孕。

吕沧洲治一女在室，病不月，诸医疗皆不得其状，视之腹大如娠。求其色脉即怪，语之曰：汝病非有异梦，则鬼灵所凭耳。女不答，趋入卧内，密语其侍妪曰：我去夏追凉庙庑下，薄暮，过木神心动，是夕梦一男子，如暮间所见者，即我寝亲狎，由是感病，我惭赧不敢以告人，医言是也。妪以告吕，吕曰：女面色乍赤乍折曰者，愧也。脉乍大乍小者，祟也。病因与色脉符，虽剧无苦。乃以桃仁煎，下血类豚肝者六七枚，俱有窍如鱼目，病已。

汪石山治一妇，年逾三十无子，诊视其脉近和，惟尺部觉洪滑耳。曰：子宫有热，血海不固也。其夫曰：然，每行人道，经水即来。乃喻以丹溪大补丸加山茱萸、白龙骨止涩之药以治其内。再以乳发灰、白矾灰、黄连、五倍子为末，以治其隐处，果愈且孕。

丹溪治一妇，年二十岁，而月经不行，忽行，小腹痛有块血紫色。以白芍、白术、陈皮各五钱，黄芩、川芎、木通各二钱，炙甘草少许。

一妇气滞血涩，脉不涩，经不调，或前或后，紫色，苦两大腿外臁少阳经麻木，有时痒生疮，大便秘滞。以麻子仁、桃仁去皮尖、芍药各二两，生枳壳、白术、归头、威灵仙、诃子肉、生地、陈皮各五钱，大黄治血涩煨七钱，大黄配诃子，亦可。为末，粥丸。

一妇年四十八岁，因有白带，口渴，月经多，初来血黑色。后来血淡，倦怠食少，脐上急。以白术钱半，红花豆大，陈皮、白芍各一钱，木通、枳壳各五分，黄芩、砂仁、炙甘草各三分，共九味，煎汤下保和丸三十粒，抑青丸二十粒。

一女年十五，脉弦而大，不数，形肥，初夏时倦怠，月经来时多。此禀受弱，气不足摄血也。以白术钱半，生芪、陈皮各一钱，人参五钱，炒柏三分。虚而协热。

一妇年四十余，月经不调，行时腹疼，行后又有三四日淋沥，皆积水，口渴面黄，倦怠无力。以白术一两，归身尾六钱，陈皮七钱，黄连三钱，木通二钱，生芪、黄芩各二钱，炙甘草一钱，分作八贴，下五灵脂丸四十粒，食前服。

一妇月经不匀，血紫色，来作痛，倦怠恶寒，为人性急。以青皮五分，川芎、黄芩、牡丹皮、茯苓各二钱，干姜一钱，炙甘草五分。

一妇年二十岁，月事不匀，来时先腹隐疼，血紫色，食少无力。以白术四钱，黄连、陈皮各二钱半，牡丹皮二钱，木通、黄芩、人参、茱萸各钱半，炙甘草五分。分作四贴，水二盏，煎取小盏，食前服。

一妇年二十余，形肥，痞塞不食，每日卧至未。饮薄粥一盏，粥后，必吐水半碗。仍复卧，经不通三月矣。前番通时，黑色。脉辰时寸关滑有力，午后关滑寸则否。询之，因乘怒食而然。遂以白术两半，厚朴、黄连、枳实各一两，半夏、茯苓、陈皮、山查、人参、滑石各八钱，砂仁、香附、桃仁各半两，红花二钱，分作十贴，每日服一贴，各入姜汁二蚬壳，间三日以神祐丸、神秘沉香丸微下之。至十二日，吐止，食渐进，四十日平复如故。

一妇年三十余，形瘦，亦痞不食，吐水，经不通。以前药方加参、术、归，为君煎熟。入竹沥半盏，姜汁服之。但不用神祐丸下之，亦平复。或咳嗽寒热而经闭者，当于咳门湿痰条求之。《医学纲目》

子和治一妇人，月事不行，寒热往来，口干颊赤，喜饮，旦暮间咳一二声。诸医皆用虻虫、水蛭、干漆、卤沙、芫青、红娘子、没药、血竭之类。子和不然，曰：古方虽有此法，奈病人服之，必脐腹发痛，饮食不进，乃命止药，饮食稍进。《内经》曰：二阳之病发心脾，心受之则血不流，故不月也。既心受积热，宜抑火升水流湿润燥，开胃进食，乃涌出痰一二升，下泄水五六行，湿水上下皆去，血气自然周流，月事不为水湿所隔，自依期而至矣。不用虻虫、水蛭有毒之药。如用之，则月经纵来，小便反闭，他证生矣。凡精血不足宜补之以食。大忌有毒之药，偏胜而成天阏。

一妇人年三十余，经水不行，寒热往来，痰能作寒热。面色痿黄，表无症。唇焦颊赤，时咳三两声。向者所服之药，黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、建中扬、宁肺散，针艾。百计转剧，家人意倦，不散求治。子和悯之，先涌痰五六升，午前涌毕，午后食进，余症悉除。后三日复轻涌之，又去痰一二升，食益进，不数日，又下通经散，泻讫一二升，数日，去死皮数重，不者如麸片，大者如苇膜，不一月，经水行，神气清健。

吴茭山治一妇，行经时著气恼，经过半月后，得心腹腰胁痛不可忍。医作气治，以香燥止痛之剂服之，愈不安。诊其脉弦急不匀。早间行经蓄恼，乃瘀血作痛也。遂以四物入桃仁、红花、延胡索、莪术、青皮之类，数服血通，其患已矣。

一女子经水过多，行后复行，面色痿黄，人倦无力。遂以归身、妙芍、熟地、川芎、荆芥、续断、煨干姜、炙甘草，数服而安。

一妇经事欲行，脐腹绞痛，临行血涩。以四物入延胡索、槟榔、青皮、香附子之类，数服痛除。

一妇行经色淡若黄浆，心腹嘈杂，嘈杂为痰饮。此脾胃湿痰故也。以二陈汤合四物入细辛、苍术，数服即止。

一女子经水下如黑豆汁，此络中风热也。经如黑豆汁，络中风热，妙断。亦有下焦寒湿而经水如豆汁者。但症当寒热腹痛，尺沉涩，寸关弦。一为寒湿，一为风热，须细辨。以四物加黄芩、川连、荆芥穗、蔓荆子，治以辛凉苦寒理血之剂。数服，血清色转。

一妇经来适断，寒热往来。以小柴胡汤二服，寒热即止。继以四物汤，数服而安。

一妇经血过多，得五心烦热，日晡潮热，诸药不效。以四物加胡黄连，三服而愈。

俞子容治一妇，寡居，郁结成疾，经事不行，体热如炙，忽吐血若泉涌。医用止血药不效。俞以茅草根捣汁，浓磨沉香，服至五钱许，以酽醋贮瓶内，火上炙，热气冲两鼻孔，外治法佳。血始得降下，吐血不复作，经事乃行。吐血如泉，止而不效，他人必用血脱益气之说。今用降而愈。亦以寡居而经不行，气升而不降。治法甚奇，当玩体热如炙四字。盖吐血涌泉，当四肢冷，未有体热如炙者。

莫强中一侍人，久病经阻，发热咳嗽，倦怠不食，憔悴骨立。医往往作瘵疾治之，势甚危。莫曰：妇人以血为本，血荣自然有生理。因谢众医，专服四物汤。其法㕮咀，每慢火煮取清汁，带热以啜之。空腹日三四服，两月余，经通，疾如失。

潘璟字温叟，名医也。诊屯田郞中张諲妻，年四十余而天癸不至，潘察其脉，曰：明年血溃乃死。既而果然。博按：此条已见积块门。

石山治一妇，瘦小，年二十余，经水紫色，或前或后，临行腹痛，恶寒喜热，或时感寒，腹亦作痛，脉皆细濡近滑，两尺重按，略洪而滑。汪曰：血热也。或谓恶寒如此，何谓为热？曰：热极似寒也。遂用酒煮黄连四两，香附、归身尾各二两，五灵脂一两，为末粥丸，空腹吞之而愈。

一妇经行必泻三日，然后行。诊其脉皆濡弱，曰：此脾虚也。脾属血，属湿。经水将动，脾血已先流注血海，然后下流为经。脾血既亏则虚而不能运行其湿。令作茯苓白术散，每服二钱，一日米饮调下二三次，月余经行不泻矣。

一妇产后经行不止，或红或白或淡，病逾八月，面色黄白，性躁、头眩、脚软。医用参芪补药，病益加，用止涩药不效。汪诊之，右脉濡弱无力，左脉略洪而快，曰：右脉弱者，非病也，左脉偏盛，遂觉右脉弱耳。宜主左脉，治以凉血之剂。遂以生地、白芍、白术各一钱，黄芩、阿胶、归身各八分，陈皮、香附、川芎、椿根皮、茯苓各六分，柴胡、甘草各五分，煎服二十余剂而愈。

一妇年逾四十，形长色脆，病经不调。右脉浮软而大虚，左脉虚软而小，近快。以症合脉，所以用参、术。尝时经前作泄，今年四月感风咳嗽，用汤洗浴汗多，因泄一月，六月复因洗浴，发疟六七次，疟虽止而神思不爽。至八月尽而经水过多，出带时下，泻泄，遂觉右脚疼痛，旧留闪肭脚跟，今则假此延痛，阳虚不能健运。臀腿腰胁、尻骨、胫项、左边筋皆掣痛，血凝滞而作痛。或咳嗽一声，则腰眼痛如刀扎，日轻夜重，叫号不已。幸痛稍止，饮食如常。胃气在。今详月水过多，白带时下，日轻夜重，泻泄无时，亦属下多亡阴，宜作血虚治。然服四物止痛之剂，益甚。九月，汗复诊视，始悟此病，乃合冲景所谓阳生则阴长之法矣。夫经水多，白带下，常泻泄，皆由阳虚陷下而然。命曰阳脱是也。日轻夜重，盖日阳旺而得健运之职，故血亦无凝滞之患，而日故轻也。夜则阴旺而阳为得其任，失其键运之常，血亦随滞，故夜重也。遂以参术助阳之药，煎服五七贴痛减。此亦病症之变，治法殊常，故记之。

一妇年二十一岁，八月经行，腹痛如刮难忍，求死。脉得细软而快，尺则沉弱而近快。汪曰：细软属湿，数则为热，尺沉属郁滞也妙断。以酒煮黄连半斤，炒香附六两，五灵脂半炒半生三两，归身尾二两，为末粥丸，空心汤下三四钱。服至五六料，琇按：黄连服至三斤，亦仅见此，要之后来病情实由苦寒偏胜，救以桂附而愈。越九午，得一子同，又越四年，经行两月不断，腹中微痛，又服前丸而愈。续后经行六七日，经止则流清水，腹中微痛。又服前丸而痛亦止。又经住，只有七八日，若至行时，或大行五六日，续则适来适断，或微红，或淡红，红后常流清水，小腹大痛，渐连遍身，胸背腰腿骨里皆痛。自巳脾至酉肾乃止。痛则遍身冷热，汗大出，脾肾虚行而大汗出，则气虚而不能运行血滞，用桂以行瘀血，而用参补气。汗止痛减，尚能饮食。自始痛至今历十八年，前药屡服屡效，今罔效者，何也？汪复诊之，脉皆洪滑无力，幸其尚有精神。汪曰：此非旧日比矣。旧乃郁热，今则虚寒。断尤妙。洪大为虚者有之，若洪滑为实，今以无力断为虚寒，可见滑而无力，亦虚症所有，不得滑宜从实治也。然必合外症神情。然有脉滑为血聚者，不得作痰与食积断。东垣曰：始为热中，终为寒中是也。经曰：脉至而从，按之不鼓，乃阴盛格阳，当作寒治。且始病时而形敛小。今则形肥大矣。医书曰：瘦人血热，肥人气虚，岂可同一治耶。所可虑者。汗大泄而脉不为汗衰，血大崩而脉不为血减耳。其痛日重投温在此。夜轻，知由阴虚不能健运，故亦凝滞而作痛，以症参脉。宜用助阳。若得脉减痛轻，方为佳兆。遂投参、芪、归、术大剂，加桂、附一贴，来早再诊，脉皆稍宁，服至二三十贴，时当二月至五月，病且愈。盖病有始终寒热之异，药有前后用舍不同，形有肥瘦壮少不等，岂可以一方而通治哉。此症石翁先生投桂、附，人所不知亦不能。

一妇年逾四十，形色颇实，常患产难倒生，经水不调，或时遍身骨节疼痛，食少倦怠，自汗。汪诊之，两手脉皆不应，惟右关轻按，隐隐然微觉动也。疑脉出部，以指寻按经渠、列缺穴分亦不应，甚怪之。乃叩其夫，曰：有孕时医诊亦言无脉。后服八物汤，幸尔易产而得一子。汪曰：此由禀赋本来脉不应也，无足怪。可见天下事变出无穷，果难一一以常理测也。如《脉经》所谓但道其常而已。两手无脉，无伤其生，又不妨于胎孕，岂《脉经》所能尽耶。脉或两手出部，或一手出部，见之多矣。两手无脉，而人如故，此亦理之所无。事之大变，故记之。

一妇有病，汪诊之，右脉缓滞而弱，左手无脉，再三寻之，动于腕臂外廉，阳溪大肠穴偏历之分，乃语之曰：左脉离其部位，其病难以脉知。以右脉言之，似属于脾胃不足也，尚当言其病焉。告曰：每遇经未行前，咯血数口，心嘈不安，食少懒倦。汪以四君子加山栀、陈皮、麦冬、牡丹皮，煎服数贴而安。

薛己治一妇人，发热口干，月经不调，两腿无力，服祛风渗湿之剂，腿痛体倦，二膝浮肿，经事不通。薛作肝脾肾三经血虚火燥，妙断。症名鹤膝风。用六味、八味二丸兼服两月，形体渐健，饮食渐进，膝肿渐消，不半载而痊。前症若脾肾虚寒，腿足软痛，或足膝枯细，用八味丸。若饮食过多，腿足或臀内酸胀，或浮肿作痛，用补中益气加茯苓、半夏主之。

一妇人经候过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块。又用峻药通之，两目如帛所蔽。薛曰：脾为诸阴之首，目为血脉之宗，此脾伤五脏皆为失所，不能归于目矣。遂用补中益气、济生、归脾二汤，专主脾胃，年余寻愈。

一妇人两眉棱痛，后及太阳，面青善怒。薛作胆经风热。妙断。用选奇汤防风、羌活、黄芩、甘草合逍遥散，加山栀、天麻、黄芪、半夏、黄芩而愈。此症失治，多致伤目，或两耳出脓，危矣。琇按：此案不应入经水门。

一妇人年四十，素性急。先因饮食难化，月经不调，服理气化痰药，反肚腹膨胀，大便泄泻，又加乌药、蓬术，肚腹肿胀，小便不利，加猪苓、泽泻，痰喘气急，手足厥冷，头面肢体肿胀，指按成窟，此症今人指为不治。脉沉细，右寸为甚。若脉洪大，又当作虚中有实治。薛曰：此脾肺之气虚寒，不能通调水道，下输膀胱，渗泄之令不行，生化之气不运，即东垣所云，水饮留积。若土之在雨中，则为泥矣。得和风暖日，水湿去而阳化，自然万物生长，喜其脉相应。遂以金匮加减痛气丸料服之，小便即退。数剂，肿胀消半，四肢渐温，自能转侧。又与六君加木香、肉桂、炮姜治之痊愈。后不戒七情，饮食即为泄泻，仍用前药加附子五分博按：旧刻误香附子。而安。

一妇人素有头晕，不时而作，月经迟而少。薛以中气虚，不能上升而头晕，不能下化而经少，用补中益气汤而愈。后因劳而仆，月经如涌，此劳伤火动，用前汤加五味子一剂，服之即愈。前症虽云亡血过多，气无所附，实因脾气虚损耳。

一妇人年四十，劳则足跟热痛。薛以阴血虚极，急用圣愈汤而痊。生、熟地、归、草、参、芪。后遍身搔痒，误服风药，发热抽搐，肝脉洪数，此乃肝家血虚火盛而生风。以天竺、胆星为丸，用四物、麦冬、五味、芩、连、炙草、山栀、柴胡，煎送而愈。

一妇人两足发热，阴虚。日晡益甚，小便自遗，或时不利。薛以为肝热阴挺不能约制。午前用白术、茯苓、丹皮、泽泻各五分，干山药、山茱、麦冬各一钱，熟地四钱，酒炒黑黄柏七分，知母五分，不数剂而诸症悉愈。若用分利之剂，益损真阴，必致不起。

一妇人月事未期而至，发热自汗，服清热止汗之剂，反作渴头病，手掉身麻。此因肝经风热，用柴胡、炒芩、连、炒山栀、归、芍、生地、丹皮各一钱，参、芪、芩、术各一钱五分，川芎七分，甘草五分，二剂其汗全止，更以补中益气而愈。凡发热久者，阳气亦自病，须调补之。

一妇人经行后，劳役失调，忽然昏愦，面赤吐痰。此元气虚，火妄动，急饮童便，神思渐爽。更用参、芪各五钱，芎、归各三钱，元参、柴胡、山栀、炙甘草各一钱，一剂。又用逍遥散加五味、麦冬稍定，但体瘦面黄，此脾土真虚之色也。又以十全大补加五味、麦冬治之而愈。若投以发散之剂，祸在反掌，慎之。

一妇人多怒，经行或数日，或半月即止。三年后，淋沥无期，虚症可知。肌体倦瘦，口干内热，虚而协热。盗汗如洗，日晡热甚。用参、芪、归、术、茯神、远志、枣仁、麦冬、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻治之归脾，补中二方合用。获愈。此症先因怒动肝火，血热妄行，后乃脾气下陷，不能摄血归源，故用前药。若胃热亡津液而经不行，宜清胃。若心火亢甚者，宜清心。若服燥药过多者，宜养血。若病久气血衰，宜健脾胃。

一妇性善怒，产后唇肿，内热，用清热败毒，唇口肿胀，日晡热甚，月水不调。用降火化痰，食少作呕，大便不实，唇出血水，用理气消导，胸膈痞满，头目不清，唇肿经闭。用清胃行血，肢体倦怠，发热烦躁，涎水涌出。欲用通经之剂，薛曰：病本七情，肝脾虚损，数行攻伐，元气益虚故耳。法当补阴益阳，遂以加味归脾汤、加味逍遥散、补中益气汤，如法调治，元气渐复，唇疮亦愈。后因怒，寒热耳痛，胸膈胀闷唇焮肿甚。此是怒动肝火而血伤，遂用四物合小柴胡加山栀，顿愈，后又怒，胁乳作胀，肚腹作痛，呕吐酸涎，饮食不入，小水不利。此是怒动肝木克脾土，乃用补脾气养脾血而愈。又因劳役怒气，饮食失时，发热喘渴，体倦不食，去血如崩，唇肿炽其。此是肝经有火，脾经气虚，遂用补中益气加炒黑山栀、芍药、丹皮而愈。此证每见但治其疮，不固其本，而死者多矣。

一妇人停食饱闷发热，或用人参养胃汤，益甚。以此汤送保和丸则愈。再用木香槟榔丸，泄泻吐痰，腹中成块，饮食少思。又用二陈、黄连、厚朴之类，前症益甚，腹胀不食，月经不至。此中气亏损。用补中益气加茯苓、半夏二十余剂，脾胃健而诸症愈。又二十余剂而经自行。前症若脾虚不能消化饮食者，宜用六君子汤补而消之。虚寒者加砂仁、木香、炮姜温而补之。其食积成形者，以前药煎送保和丸。此法炒。大抵食积痞块，症为有形，所谓邪气胜则实，真气夺则虚。惟当养正辟邪而积自除矣。虽然，坚者削之，削之必以渐。客者除之，胃气未虚，或可少用，病久虚乏者，则不宜用。以东垣消痞丸相间服之。

一妇人饮食后，或腹胀，或吞酸，服枳术丸，吞酸益甚，饮食日少，胸膈痞满，腿内酸痛，畏见风寒。又服养胃汤一剂，腿内作痛，又二剂，腿浮肿，月经不行。此郁结所伤，脾虚湿热下注，侵晨用四君、芎、归、二陈，午后以前汤送越鞠丸，饮食渐进，诸症渐愈。又用归脾、八珍二汤，兼服两月余而经行。

一妇人月经不调，晡热内热，饮食少思，肌体消瘦，小便频数。在前。服济阴丸。济阴丸亦不远，但专用归脾而愈者，乌知脾为太阴之经耶？然必以椒仁丸之。月经不行，四肢浮肿，小便不通。在后。曰：此血分也。朝用椒仁丸，夕用归脾汤，渐愈，乃以人参丸代椒仁丸，人参丸较椒仁之药品峻毒少减。两月余将愈，专用归脾汤五十余剂而痊。椒仁丸计十六味，见《济阴纲日》卷七浮肿门。

一疬妇月经不调，小便短少，在前。或用清热分利之剂，小便不利，在后。三月余，身面浮肿，月经不通。曰：此水分也。遂朝用葶苈丸，夕用归脾汤，渐愈，乃用人参丸间服而愈。以上二症作脾虚水气，用分利等药而没者多矣。以上二案，小便分在血在水。

一妇内热作渴，饮食少思，腹内近左，初如鸡卵，渐大四寸许，经水三月一至，肢体消瘦，齿颊似疮，脉洪数而虚，左关尤甚。此肝脾郁结之症．外贴阿魏膏，午前用补中益气汤，午后以加味归脾汤。两月许肝火少退，脾土少健，仍与前汤送下六味地黄丸，午后又用逍遥散遂归脾丸。又月余日用芦荟丸芦荟丸方：大皂角、青黛、芦荟研、朱砂研、麝香研各一钱，干蛤蟆用皂角各等分，烧存性为末一两，入前项药。右为末，蒸饼为丸，麻子大，每服七十丸，米饮下。二服，空腹以逍逐散下，日晡以归脾汤下。嘉其谨疾，调理年余而愈。看他用药缓急先后，毫不假借，当深思而熟玩之。

一妇人腹内一块，不时上攻，或痛作声，吞酸痞闷，月经不调，小溲不利，二年余矣，久病。面色青黄。此肝脾气滞，以六君子加芍、归、柴胡、炒连、木香、吴萸各少许，二剂，却与归脾场下芦荟丸三月余，肝脾和而诸症退。又与调中益气加茯苓、牡丹皮，中气健而经自调。