转胞

丹溪治一妇，年四旬，孕九月，转胞，小便闭三日矣，脚肿形瘁，左脉稍和而右涩。此必饱食气伤，胎系弱，不能自举而下坠，压膀胱，偏在一边，气急为其所闭，所以水窍不能出也。当补血养气，血气一正，系胎自举，以参、术、归尾、芍药、带白陈皮、炙甘草、半夏、生姜浓煎，服四贴，任其叫号。次早以四贴渣作一服煎顿饮，探吐之。吐法妙，上窍通则下窍通。小便大通，皆黑水。后遂就此方加大腹皮、炒枳壳、青葱叶、砂仁，作二十贴与之，以防产前后之虚，果得平安，产后亦健。

一孕妇七月，小便不通，百医不得利，转加急胀，脉细弱，乃气血虚，不能乘载其胎，故胎压膀胱下口，所以溺不得出。用补药升起恐迟，反加急满。遂令稳婆以香油抹手入产户托起其胎，托起胎之说，无此治法。溺出如注，胀急顿解。却以参、芪、升麻大剂服之，或少有急满，再托如前。江云：予闻一法，将孕妇倒竖起，胎自坠转，其溺溅出，胜于手托多矣。

丹溪曰：转胞病，胎妇之库受弱者，忧闷多者，性急躁者，食味厚者，大率有之。古方皆用滑利疏导药，鲜有应效。因思胞不自转，为胎所压，展在一边，胞系了戾不通耳。胎若举起，悬在中央，胞系得疏，水道自行。然胎之坠下，必有其由。一日，吴氏宠人患此，脉之，两手似涩，里取则弦，然左手稍和。曰：此得之忧患忠，涩为血少气多，弦为有饮，血少则胞弱而不能自举，气多有饮，中焦不清而溢，则胞知所避而就下，故坠。遂以四物加参、术、半夏、陈皮、生甘草、生姜，空心饮。随以指探喉中吐出药汁，候少顷气定，又与一贴，次早亦然，如是与八贴而安。此法初疑偶中，后屡用皆效。仲景云：妇人本肌肥盛，头举身满，今反羸瘦，头举中空，胞系了戾，亦致胞转，但利小便则愈。宜服肾气丸，以中有茯苓故也。地黄为君，功在补胞。江云：转胞或腰腰痛，亦属肾虚，宜减牡丹皮服之。