《伤寒论》、《金匮要略》
【组成】桂枝15克（五两，去皮） 芍药9克（三两） 生姜9克（三两，切） 甘草6克（二两，炙） 大枣7枚（十二枚，擘）
【用法】水煎二次，分服。
【功效】温通心阳，平冲降逆。
【主治】烧针令发汗，针处受寒，核起而赤，心悸，气从少腹上冲胸咽，发作痛苦异常，脉浮而弦，苔白滑。
【方解】本方即桂枝汤加重桂枝用量而成。用桂枝汤解肌以散外寒，更加桂枝（或肉桂）温通心肾之阳以逐内寒，又能平冲降逆，而治奔豚。
【临床应用】本方是适用于汗后感寒，阳虚阴邪上乘而发奔豚的一个主要方剂。兹举病案三则如下：
例1 湖北张某，为书店帮伙。一日延诊，云近日得异疾，时有气痛，自脐下少腹起，暂冲痛到心，顷止，已而复作，夜间尤甚，请医不能治，已一月有奇。审视舌苔白滑，脉沉迟，即与桂枝加桂汤，一剂知，二剂愈。（录自《遁园医案》）
例2 故乡老友娄某某爱人，年七十，患呕吐腹痛一年余，于1973年4月16日偕同远道来京就诊。询其病状，云腹痛有发作性，先呕吐，即于小腹虬结成瘕块而作痛，块渐大，痛亦渐剧。同时，气从小腹上冲至心下，苦闷“欲死”，既而冲渐降，痛渐减，块亦渐小，终至痛止块消如常人。按主诉之病状，是所谓中医之奔豚气者，言其气如豕之奔突上冲的形状，《金匮要略》谓得惊发，惊发者，惊恐刺激之谓。患者因其女暴亡，悲哀过甚，情志经久不舒而得此症，予仲景桂枝加桂汤。桂枝15克，白芍药9克，炙甘草6克，生姜9克，大枣4枚（擘），水煎温服，每日一剂。共服上方十四剂，奔豚气大为减轻，惟腹中作响，仍有一次呕吐，依原方加半夏9克，茯苓9克，以和胃蠲饮。嘱服十剂，三诊见有时心下微作冲痛，头亦痛，大便涩，左关脉弦是肝胃气上冲，改予理中汤加肉桂、吴茱萸，以暖胃温肝，服后痊愈回乡。两月后函询未复发。（岳美中老师治验）
例3 北京崔某某，女，50岁。其症颇奇，自觉有一股气流，先从两腿内踝开始沿阴股往上滚动，至小腹则腹胀，至心胸则心悸不稳，头出冷汗，胸中憋气，精神极度紧张，有死的恐怖感。稍呆一会，气往下行，症状随之减轻，每天发作三、四次，兼见腰酸，白带较多。患者面色青黄不泽，舌胖色嫩，苔白而润，脉弦细数无力。辨证：此病名“奔豚气”。从内踝上冲（不从小腹）为仅见之症，凡犯上之气，必因上虚所致。今心阳虚而火不旺，肾之阴气得以上犯，夫阴来搏阳，虚阳被迫而与之争，故脉虽数而按则无力。弦脉属阴，阴盛则上逆，舌质胖嫩，无非阳虚之象，阴来搏阳，凡阴气所过之处，则发胸闷心憋，心悸不安等，亦勿怪其然，治当助心阳伐阴降冲。疏方：桂枝15克、白芍9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣7枚。另送服“黑锡丹”6克，共服五剂，其病不发而愈。（刘渡舟老师治验）
【按】以上三例之奔豚症状均较典型，用桂枝加桂汤后，俱获良效，可见经方之运用，只要认证准确，有的放矢，常收到满意的效果。
【注意事项】奔豚证的成因不一，若因伤于七情，肝气郁勃，上冲心胸而致者，与桂枝加桂汤证有异，须加鉴别。
【评述】对于加桂的问题，后世医家颇多争论，有的主张加桂枝，认为桂枝可以外通卫气，内平冲逆；有的主张加肉桂，认为肉桂味厚下行，能散少腹之积寒。余无言曾以加肉桂治愈二例奔豚症（见《金匮新义》）。曹颖甫也曾以加肉桂、半夏治愈一例气从少腹上冲而吐清水者（见《经方实验录》）。而前举岳、刘两位老师的治验则均加重桂枝。由是观之，临床治病，不能刻板执一，主要根据病情的需要来决定，加肉桂加桂枝都无不可，诚如章虚谷所说：“相传方中或加桂枝，或加肉桂，若于肾邪，宜加肉桂，如解太阳之邪，宜加桂枝也。”周凤梧老师指出：仲景常用桂枝、甘草以平冲气，制动悸。冲气和动悸的起因，大多数是由于发汗动经而来，可以说是一种病因的两种表现，因此可联系在一起叙述。仲景书中有明文可稽。《伤寒论》云：“太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不得与之。”《金匮要略》防己黄芪汤后亦云：“气上冲者加桂枝三分。”这是显而易见的。桂枝、甘草同用制动悸，除本方外还可以从仲景方中举些例证，如治“发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚”的苓桂甘枣汤，治“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者”的桂枝甘草汤，治“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者”的苓桂术甘汤，治“伤寒厥而心下悸”的茯苓甘草汤，以及治“伤寒脉结代，心动悸”的炙甘草汤，这些都少不了桂枝、甘草两味，并且还得有相当重的剂量。不难看出这两味药配合使用对治疗动悸是有专长的。
此外，岳美中老师以本方为例，强调方剂中药物用量的重要性。某一种药味用量增加，不仅会增强方剂的力量，且有时改变其作用，如桂枝汤原本治太阳中风，汗出发热恶风证，而仅加桂枝量后，则治奔豚气。因此，医生在处方用量上不可掉以轻心。