《伤寒论》
【组成】麻黄9克（三两，去节） 桂枝6克（二两，去皮） 甘草3克（一两，炙） 杏仁9克（七十个，去皮尖）
【用法】先煎麻黄，去上沫，再入其他药物同煎二次，分服。服后覆盖衣被，以漐漐汗出为佳。若汗出邪解，不可再服。如未得汗，可酌情续用。服药期间禁食生冷油腻等物。
【功效】开腠发汗，解散风寒，宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实，症见恶寒重，发热轻，无汗，头项强痛，骨节酸痛，口和不渴，或喘息，或呕逆，苔薄白，脉浮紧。
【方解】方中以辛温之麻黄开腠理，发汗散寒，为主药；桂枝辛温而甘，既可增强麻黄发汗解表之力，又能缓解肢体酸痛之症，为辅药。表既壅遏，则肺气不舒，常见喘促咳嗽之症，故又以苦温降逆之杏仁助麻黄利肺止喘；甘草甘温和中，佐麻桂和营复表，助杏仁缓逆止喘。诸药同用，有发汗解表、宣肺平喘之功。表邪得散，肺气得通，自然热退喘平。全方组织严密，药简效宏，是一首辛温解表的代表方剂。
【临床应用】
感冒或流感之属于风寒表实者 范左，伤寒六七日，形寒发热，无汗而喘，头项腰背强痛，两脉浮紧，为不传也，麻黄汤主之。麻黄一钱，桂枝一钱，甘草八分，杏仁三钱。（录自《经方实验录》）
【按】《伤寒论》云：“太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。”本例脉症，与此正合，故用麻黄汤治之。
岳美中老师谈到丰城矿务局尚庄煤矿卫生所中医组关于《流行性感冒中的麻黄汤证治验报告》：一九七二年夏秋之间，尚庄矿区发生流感，其中有不少病例是属于表寒实证而采用麻黄汤治愈的。患者多为青年矿工，平素身体壮实，多起病急骤，恶寒发热，有的但寒不热，寒热俱甚，寒战高热达40℃以上，头痛身疼，有紧束感，鼻塞喷嚏流涕，无汗（多数患者在就诊中医前，有口服、注射解热镇痛药而不发汗或汗出不透，寒热不退的治疗史）不渴或渴，舌苔白或薄黄，脉浮紧或数，或有咳嗽，呕恶等症状。开始服用治疗一般感冒的桑菊、银翘解毒片等中成药，有的治愈，有的服后恶寒更甚，病情加重，细审其证，有效的属表热，无效的属表寒，改投荆防败毒散加减疗效仍不满意，再思此类患者症状与《伤寒论》中表寒实证颇相类似，虽为流感，仍大胆应用麻黄汤，其中麻黄9克，桂枝9克，杏仁9克，甘草6克，一般病例服二至三剂即汗出热退而愈。其中有一例，因服一剂后汗出寒热减轻大半而怕发汗太过，麻黄减为4.5克，服后病复加重如前，因再将麻黄加至9克，服两剂后汗透而愈。
气管炎、支气管哮喘 《类聚方广义》谓本方“治哮喘痰潮，声音不出，抬肩滚肚而不得卧，恶寒发热，冷汗如油者，合生姜、半夏汤用之，立效”。现常用本方加减治疗慢性气管炎、支气管哮喘而见恶寒无汗，咳嗽痰多清稀，脉紧苔白者。
风寒湿痹 柯韵伯云：“予治冷风哮，与风寒湿三气成痹等证，用此辄效。”我们体会本方治痹症，当是风寒湿邪，初犯皮毛、肌表的证候，本方不仅能发汗解表，同时也能利小便，麻桂合用，又有温经通阳，温煦肢体，解除痹痛的作用。但以体强实证者为宜，并随症酌加威灵仙、桑寄生、秦艽、苡仁、豨莶草之类。
水肿 盖肺主通调水道，下输膀胱，为水之上源。若外感风寒，肺气郁闭，肃降无权，不能通调水道，下输膀胱，以致水气内潴，流溢肌肤而为肿。麻黄汤有宣肺利水之功，故宜于此证，即《金匮要略》“开鬼门”之治法也。
小儿麻疹内陷 见点后忽退隐，高热无汗而喘，有并发肺炎倾向者，投以本方加二仙汤（黄芩、白芍），往往麻疹复显，喘急自平。（叶橘泉医师经验）
【按】《内经》云：“皮毛者，肺之合”，故麻疹初起常见肺经症候。见点后忽隐，为毒邪内陷，高热无汗而喘，常由于肺气郁闭所致。夫邪气以出表为顺，陷里为逆。叶氏用麻黄汤意在宣肺达邪，欲使陷里之邪，从外而解；合二仙汤清肺泄热，俾陷里之邪热得清，实具宣泄之功。不过方中桂枝辛温助阳，若证见口渴、舌红，内热严重者，桂枝则应减去，宜加生石膏等药，可仿麻杏石甘汤法。
小儿银屑病 以疏透腠理，养血祛风为主，采用麻黄汤合四物汤加减：麻黄、桂枝、赤芍、白芍、当归、生地、首乌、丹参、白藓皮。如鳞屑多而痒甚者，加乌蛇、全蝎；损害红肿毒盛者，加土木鳖；损害以头部为主者，加羌活；以四肢为主者，加灵仙；其余如泽泻、萆薢、双花、生甘草渗湿解毒之药，随证酌加。十例患儿经分别服药四剂至四十九剂，平均十九剂后，二例痊愈（皮损全部消退无痕，遗留一时性色素性斑点），五例基本痊愈（皮损基本消退），二例显著进步（皮损80%以上消退），一例进步（皮损部分消退或转淡）。（录自《浙江中医杂志》1956.2）
【按】本病由于风邪乘虚侵袭腠理，以致血涩、血燥，不能荣养肌肤。临床可见患处皮肤干燥、粗糙，皮损处多不会出汗，故用本方疏透腠理，佐以养血祛风之剂而获效。可见运用古方，亦当随证配伍加减，则能切中病机，提高疗效。
此外，本方还能治疗初生儿时时发热，鼻息不通，不能吮乳，以及痉证初起，壮热无汗，由于风寒外束而致等证。
【实验研究】经抗菌试验，方中麻黄、桂枝、甘草等对流感病毒均有较强的抑制作用。（录自《方剂学》广东中医学院主编）
【注意事项】
1．麻黄必须先煎去上沫，否则有令人心烦的副作用。张锡纯曰：“麻黄发汗，力甚猛烈，先煎之去其浮沫，因其沫中含有发表之猛力，去之所以缓麻黄发表之性也。”若感邪不重或年老患者，可将麻黄改为炙用。
2．本方为辛温解表之剂，只宜于风寒表实证，风寒表虚证应忌用，温病表证更须禁用，不然，会招致化燥伤津的变局。
3．本方发汗力强，因为“汗血同源”，所以仲景指出对衄家、亡血家、疮家、汗家以及咽喉干燥者都应禁用，以免重伤阴液。
【评述】麻黄汤系辛温解表的祖方，后世不少辛温解表的方剂，如华盖散、杏苏散、葱豉汤等，都效其法演化而成。过去有些医家认为西北严寒之域有“真伤寒”，东南卑湿之地无“真伤寒”，或绝少见到，故麻黄汤只适合前者而不宜后者。这种说法，实属偏见。事实上，临床只要辨证准确，用之得当，无论地区方域，往往都能得到良好的效果。当然由于本方发汗作用较强，用时必须审慎，而且注意因人因时因地制宜，做到灵活化裁，学古而不泥古。
本方的应用范围较为广泛，历代医家互有发挥。根据我们的临床体会，对风寒感冒，急慢性气管炎，以及某些水肿病，效果尤为显著。例如我们在防治慢性气管炎中常用三拗汤（即本方去桂枝）合三子养亲汤（苏子、莱菔子、白芥子）治疗寒痰型患者，每有卓效，可见古方今用，是大有可为的。