《金匮要略》
【组成】麻黄3~6克（半两，去节，汤泡） 甘草3克（一两，炙） 杏仁6~9克（十个，去皮尖，炒） 薏苡仁15~30克（半两）
【用法】水煎二次，分服。服后出微汗，避风。
【功效】解散风邪，除湿蠲痹。
【主治】风湿在表，一身尽疼，发热下午加剧，脉浮带数，舌苔薄腻。
【方解】方中取麻黄、杏仁解表宣肺以疏散风邪；苡仁《本经》云：“主筋急拘挛，不可屈伸，久风湿痹”，《别录》云：“除筋骨中邪气”；甘草调和诸药。合之而成疏风祛湿蠲痹止痛之剂。本方实为麻黄汤以苡仁易桂枝而成，是变辛温解表为辛平解表，且剂量上亦较麻黄汤原方为轻，故发汗之力为弱，符合风湿“微汗”之治疗原则。
【临床应用】
风湿痹痛 患者陈某，男，32岁。入夏以来，贪凉露卧，习以为常，始则四肢微感酸痛，一身尽疼，身热，午后加重，无汗，口渴，不多饮，舌苔薄白，脉浮。一医见其身痛，误作寒湿，用羌桂等药，痹痛未已。一医见其身热体痛，午后加重，误作白虎加桂枝汤证，服二剂后，不惟身热不退，且痹痛加剧，始延予治。详察病情，一身尽痛，身热而口渴不多饮，且舌苔薄白而脉浮，显系风湿伤于肌表，与《金匮要略》所述麻杏苡甘汤证正合，即：“病者一身尽痛，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也”。乃用麻杏苡甘汤（麻黄6克，杏仁9克，苡仁15克，甘草3克，加防己9克，络石藤9克，桑枝尺许），服二剂，得微汗，身热退，痹痛减。续以原方加减，连尝二剂遂痊愈。（张德超医师治验）
【按】本案由贪凉受湿，风湿伤于肌表，故一身尽疼痛，湿邪郁而从热化，故身痛发热而日晡为剧。既非寒湿身痛的重着不能转侧，亦非热痹的关节肿痛，身热而脉数苔黄。温寒清热，均非所宜。邪在表而气机不利，湿化热而痹着肌腠，故用麻杏苡甘汤加防己、络石藤、桑枝、微发其汗，清化湿热，遂得痛解热退。
荨麻疹 张姓，男，24岁，农民。初夏阴雨连绵，犹事勤劳田野，汗出当风，复被雨淋，遂罹痞癗之疾，色红瘙痒，遍布全身，尤以上肢为多，身微热，且觉恶风，舌苔薄白，脉浮。医用苯海拉明等药，未效。辨证为风湿犯表，风湿之邪搏于肌表，卫阳不得越，营气受阻，故瘾疹而瘙痒，治宜微发其汗，疏风祛湿。用麻杏苡甘汤加味，麻黄5克，苡仁9克，甘草3克，蝉蜕9克，僵蚕9克，连服三剂，微微得汗，风湿解而瘾疹退。（张德超医师治验）
【按】本案为风湿之邪犯于肌表，故用麻黄、甘草微发其汗，杏仁、苡仁利气祛湿，蝉蜕、僵蚕疏散风邪，使风湿之邪从外而解。符合“其在皮者汗而发之”的治疗原则，故药后迅即痊愈。若不辨清为风湿伤于肌表，而用清热凉血之品，必致引邪入里，反而不易治愈。
又：本案与前风湿痹案，均用麻杏苡甘汤加味而获效。其用方根据，是抓住了“风湿在表”这一病机特点。前案湿邪偏胜，且从热化，故加入防己、络石藤、桑枝等清化湿热；本案为风邪偏胜，故加用蝉蜕、僵蚕疏散风邪。可见临床辨证施治，必须谨守病机，审察异同，才能切中病情，施治允当。
疣 樊氏报道用麻杏苡甘汤治疗多发性疣十二例，十一例痊愈，一例无效，随访无复发。服本方最少五剂，最多十二剂即可治愈。如患者唐某某，男，战士。双手背、前臂有百数个赘生物，诊为多发性疣。曾用维生素B12加普鲁卡因局封无效，改用麻杏苡甘汤，服八剂后，赘生物开始剥落而愈。（录自《新医药学杂志》1978.1）
周氏也报道应用本方治疗疣十五例，其中扁平疣六例，寻常疣包括蹠疣九例，结果痊愈十二例，无效三例。有二例仅吃米仁粥，每日二次，每次一两，均治愈。（录自《人民军医》1976.6）
【评述】《金匮要略》云：“病者一身尽痛，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。”此条指出了麻杏苡甘汤证的病因及其症候。据此，后世医者常以本方加减治疗风湿在表，邪欲化热而引起的发热，肌肉、关节疼痛等症。若热象较著者，可加忍冬藤、桑枝、晚蚕砂等以清热通络。至于本方治疣，乃是古方新用，方中苡仁为其主要作用。陆氏《金匮要略今释》对此有详细论述，可以参考。