《伤寒论》、《金匮要略》
【组成】葛根12克（四两） 麻黄9克（三两，去节） 桂枝6克（二两，去皮） 甘草6克（二两，炙） 芍药9克（二两） 大枣7枚（十二枚，擘） 生姜9克（三两，切）
【用法】先煎麻黄、葛根，去白沫，再入其他药物同煎二次，分服。复取微汗，余如桂枝汤法将息及禁忌。
【功效】解表发汗，升津舒筋。
【主治】发热恶寒，无汗，头痛身疼，项背强𠘧𠘧，苔薄白，脉浮紧，并治下利兼有上述表症者。
【方解】本方即桂枝汤加葛根、麻黄组成，是为太阳病津不上润，筋脉失养，而见项背强急者所设。方用葛根升阳生津以治项背强急；用麻黄发汗散寒以治表实无汗；用桂枝汤调和营卫以解肌复表。又因葛根能升阳止泻，所以亦治下利之兼有表证者。
【临床应用】
感冒或流感之属风寒表实而见恶寒发热，无汗，头痛项强者 如陆渊雷云：“流行性热病，流行性感冒最多，其证三类，若发热，若咳啑，若吐利，葛根汤皆治之。”
肩凝 《浙江中医杂志》1958年3期报道应用葛根汤治疗肩背疼痛的效用及其治例。作者根据《伤寒论》、《金匮要略》有关葛根汤证的论述，采用本方加减治疗风寒湿邪凝结所致的表实性肩背疼痛（肩凝），通过实际观察，效果满意。如患者陈某某，男，43岁。颈项肩背酸痛，拘急不能转侧，病起仓卒，实证居多。处方：葛根6克，麻黄1.8克，桂枝1.8克，白芍9克，甘草4.5克，生姜9克，大枣6枚。一剂而愈，为巩固疗效，续服一剂。
又：徐姓妪，年五旬外，秋凉后，因感受风寒外邪，致肩胛部痹痛，牵引项背，强急不舒，肩关节活动障碍，手臂不能上举，颇为痛苦，恶寒，无汗，如是者已一候。曾在某医院就诊，诊断为肩胛周围炎，服用保太松等药，效不巩固。舌苔薄白，脉浮。证由风寒客于太阳经脉，经脉痹阻，络脉不和，致成肩凝症。拟方发散风寒，柔和筋脉。用仲景葛根汤。葛根15克，麻黄6克，桂枝6克，白芍9克，甘草3克，生姜3片，大枣5枚，伸筋草9克，服一剂后，得汗痛缓，续进二剂，痹痛若失，活动自如。（张德超医师治验）
【按】肩凝症为临床所常见，大多由风寒客于太阳经脉，筋脉失和所致。用葛根汤随证加味，发散风寒，柔和筋脉，效果较理想。本案肩胛部痹痛，恶寒，无汗，脉浮，似属风寒表实证，但却不用麻黄汤加葛根而用桂枝汤加葛根、麻黄（葛根汤），因为肩背痹痛，活动不利，这是经气痹阻，筋脉失却津液的濡养所致。麻黄汤是发汗峻剂，津液外泄过甚，则筋脉更失所养，所以不取麻黄汤加葛根而用桂枝汤加葛根、麻黄，这样组合的方剂，既能发汗生津，又不致汗泄过甚而更伤津液。
发疹性病及胃肠病之兼有表症者 如《类聚方广义》云：“葛根汤治麻疹初起，恶寒发热，头项强痛，无汗，脉浮数，或干呕下利者。”又云：“疫痢初起，恶寒脉数者，先用本方温复发汗。”临床经验，麻疹初起用之，有透疹解毒的作用。日人山田光胤报道用葛根汤加石膏治疗荨麻疹二例，获得满意效果。痢疾、肠炎初起用之，有解肌和里的作用。
痉病 无汗，小便反少，气上冲于胸，口噤不能言者。（《金匮要略》称刚痉）
【实验研究】葛根含有黄豆甙原（Daxdru），具有镇痉作用，同时与白芍、甘草、大枣配伍，能缓解体表肌肉的紧张。麻黄主要含麻黄素（Ephedwue），还含有与此相似的多种生物硷（Alkdeaid）。这些生物硷均有兴奋交感神经末梢作用，与桂枝配合，起协同作用，在行血的同时具有发汗解热的作用。桂枝含有肉桂醛（Cirmamicatdebgae）等，它有芳香健胃和解热作用，此加入白芍、生姜、甘草、大枣则成桂枝汤，可用于虚弱者急性热性病初期。桂枝汤加葛根、麻黄则成葛根汤，其作用很强。（录自《漢方医薬》昭和47年第7号）
又据近代药理研究，葛根能扩张脑、心血管，改善脑循环、冠脉循环，降低血糖，并有较强的解热作用。
【注意事项】
1．外感风寒表虚证者禁用。
2．温病初起而见发热重，恶寒轻，口渴，脉浮数，舌边尖红者忌用或加减应用。
3．痉病汗出恶风者禁用。（《金匮要略》称柔痉）
【评述】葛根汤系桂枝汤加麻黄、葛根而成。方中的麻黄、桂枝是为无汗的表实症设，但因配有和里的芍、草、大枣，不若麻黄汤开腠发汗之峻烈，与桂枝汤之解肌散邪，调和营卫又有不同，所以它的禁忌较麻黄汤为宽。但本方总的来说药味偏于辛温，温病初起纵然见葛根汤证，亦当去掉或减少辛温兴奋的姜、桂而酌加一些辛凉苦寒泄热之品，方为合拍。《外台秘要》引《延年秘录》“主天行二三日，头痛壮热”的解肌汤，就是由本方去生姜加黄芩。《千金方》治伤寒温病的解肌汤，也是由本方去生姜、桂枝加黄芩，这两首解肌汤可供选用葛根汤时作参考。
据日本大高氏谓：葛根汤的投药指征是急性热性病或炎症的初期，头痛，发热，恶寒等，但无自汗。从项部向肩背的放射疼。鼻炎、副鼻窦炎、慢性牙痛、肩凝神经痛等，即便没有恶寒、发热，也可作为投药的指征。适应证为：感冒、鼻炎、副鼻窦炎、扁桃体炎、麦粒肿、结膜炎、皮肤炎、荨麻疹、乳房炎、麻疹、齿周炎、三叉神经痛、筋肉风湿、胃肠型感冒、偏头痛。国内有经验认为：葛根汤的疗效，不仅局限于头项肩背强痛，如《伤寒论》尚有用于治“太阳阳明合病，必自下利”的发热，恶寒，头痛，且下利的证候群，此种下利，是由于热邪不得外泄，内逼大肠所致。其他如流行性感冒、支气管炎、肺炎初起、破伤风初期、麻疹、猩红热、扁桃体炎、小儿麻痹症初期、中耳炎、牙痛、丹毒及身体任何部分（不局限于项背）特别是上半身的局限性化脓疾患，都可根据一定证侯群灵活应用。