《金匮要略》
【组成】麻黄6~9克（六两） 石膏25~30克（半斤） 甘草6克（二两） 生姜9克（三两） 大枣5枚（十五枚）
本方加白术12克（四两），名越婢加术汤。
【用法】先煎麻黄，去上沫，再入其他药物同煎二次，分服。
【功效】发越阳气，清热散水。
【主治】风水一身悉肿，自汗出，恶风，小便不利，或喘咳，脉浮而渴，苔薄白或微黄。
【方解】本方是为风水而有郁热者所设，麻黄辛苦而温，功能发汗宣肺利尿，汗得出则邪从外解，肺得宣则水道通调，尿得利则水湿可去，故为本方主药；配生姜宣散水湿，石膏清泄郁热，草、枣补脾安中，共成解表清热、宣肺行水之剂。
【临床应用】
肾炎浮肿 陆姓，男，年方八岁，平素体质尚好，数日前春日野游回家后，始则目窠微肿，家长未介其意。不二日，浮肿遍及全身，阴囊亦肿大如悬壶，伴有发热，咳嗽，乃住院诊断为急性肾炎。用抗菌素治疗二日，效不显。因家长求愈心切，乃邀中医会诊。察其全身水肿，身热不盛，但有汗不退，且恶风，口渴，小便不畅，脉浮，苔薄白，辨证为风水。用越婢汤加味：麻黄6克，生石膏30克，甘草3克，生姜2片，大枣5枚，紫背浮萍9克，鲜白茅根30克，鲜车前草30克。服二剂，热退肿渐消。续用原方三剂，肿消，尿检正常，出院。
【按】本案为风水浮肿，系因风致水，病在于表，故见恶风表证，水为风激则泛滥四溢，故一身悉肿，且来势急剧。风邪郁而化热，故脉浮而渴。风性疏泄，故自汗出。皮毛者肺之合，又肺为水之上源，风邪犯表，肺气不宣，不能通调水道，下输膀胱，故小便不畅。本病为风水相搏之证，虽汗出而表证不解，身热虽不盛而郁热仍在。故用越婢汤发越阳气，散水清热，加浮萍、茅根、车前草，意在加强清热利水之功。
李某某，男，48岁，工人。患急性肾炎，用青、链霉素和中药不见好转，发病十天后来院。症状：高度水肿，尿少，腰酸，恶寒，纳呆，咳嗽、头疼，无汗，贫血。查体：慢性病容，脉沉无力，舌苔白腻，面部及下肢、腹部浮肿。血压85/65毫米汞柱。尿化验：蛋白（+++），红血球（1~3），白血球（1~4），颗粒管型（0~1）。血检：尿素氮31毫克%，血浆蛋白：白蛋白2.9克，球蛋白3.38克。辨证：肾气虚水无所主；脾阳不振而被湿困；风邪犯肺，肺气不宣，上焦不宣，下焦不利。所以治法当祛邪并兼固本，方用越婢汤加减：麻黄、石膏、甘草、浮萍、公英、茯苓、泽泻、姜皮、大毛、冬瓜皮。共服六剂，肿已消净，尿蛋白微量，红血球（+），管型（-）。后用黄芪防己汤加味共服十二剂，病已痊愈。（录自《辽宁中医》1977.2）
【按】本例浮肿系肺、脾、肾三脏俱病所致。然肺病为标，根据“急则治标”的原则，故先予越婢汤加减以宣肺清热，通调水道而得以肿消病减，续用黄芪防己汤加味以益气利水，调补脾肾，乃获全愈。
喘咳（包括气管炎、支气管哮喘等） 陆渊雷云：“本方喘咳者亦宜用。”但须属于风热壅盛，肺气上逆之证。如本方加半夏（名越婢加半夏汤）治饮热郁肺，内外合邪所致的咳而上气，目如脱状，脉浮大的“肺胀”，即是其例。临床可酌加前胡、桔梗、黄芩、桑白皮、鱼腥草之类以增强清热化痰，止咳平喘之力。
感冒 日人汤本求真云：“余亦以类于此证之感冒，如恶寒发热，自汗，口舌干燥，舌有白苔者，与本方得速效。”我们认为，此等感冒，必是外感风热，或风寒外束，肺热内郁之证，若热势甚者，可去生姜，酌加银花、连翘、芦根之类，以增强清解邪热之效。
【评述】越婢汤是仲景治疗“风水”证的主要方剂之一。本证是由于感受外邪，肺气不宣，通调失职，水气逆行而为浮肿，肿势每从头面开始，迅即蔓延全身。因其病变在肺及肌表，所以常兼有“骨节疼痛、恶风”，“自汗出”，“脉自浮”等症状。根据上述病因病机及临床表现，颇似急性肾炎一类疾患，故近世治疗急性肾炎浮肿而兼表证者，常采用本方随证加减，每获良效。至于某些呼吸道病症，如感冒、气管炎以及支气管哮喘，凡辨证属风热气壅者，以本方化裁治之，亦有效验。本方加白术，名越婢加术汤，《古今录验》谓其增强驱湿作用。陆渊雷称越婢加术汤为逐水发汗之主剂，其证为浮肿，自汗，小便不利，口渴。我们体会，本方是在越婢汤作用的基础上，增强健脾祛湿之效，是肺、脾两治的一首方剂，对肾脏泌尿障碍引起的浮肿（如肾炎），只要辨证为肺热内郁，通调失职，脾失健运，水湿内滞者，投之颇为相宜。