《金匮要略》
【组成】葶苈9克（熬令呈黄色，捣丸如弹子大）大枣10枚（十二枚）
【用法】先煎枣，取液去枣，入葶苈再煎，顿服。
【功效】泻痰行水，下气平喘。
【主治】支饮或肺痈，痰饮积于胸膈，肺实气闭，咳嗽喘息不得平卧，胸胁胀满，或兼浮肿，苔白腻，脉滑数或弦滑。
【方解】本方为治疗痰水壅肺之剂，方中葶苈子泻肺利水，化痰平喘，为主药；大枣缓中补脾，制葶苈之峻而不伤正，为佐药。痰水去则喘咳浮肿自愈。
【临床应用】
浮肿咳喘 《方极》云：“葶苈大枣泻肺汤治浮肿咳逆，喘鸣息迫塞，胸满强急者”。《方机》云：“治喘而不得卧者，又治一身面目浮肿，咳逆上气，喘鸣息迫者。”
《柳选四家医案》载某患者“浮肿咳喘，颈项强大，饮不得下，溺不得出，此肺病也，不下行而反上逆，治节之权废矣。虽有良剂，恐难奏效，葶苈大枣泻肺汤。”
【按】肺主一身之气，为水之上源，今肺被痰气壅阻，清肃之令不行，通调水道无权，故令咳喘浮肿，方以葶苈大枣泻肺汤开泄肺气，行水平喘。
《辽宁医药》1976年2期介绍用葶苈大枣泻肺汤治肺心病、肺气肿、支气管哮喘、慢性支气管炎等病，中医辨证属邪实气闭之实证，均收到较好效果，尤其在急性发作阶段，疗效更为显著。如患者邹某某，男，72岁。咳喘已数年，确诊为肺气肿。就诊时咳喘频频发作已三天多，形体盛，气短心跳，面色白，稍有红润，夜间咳喘尤甚，寐差，二便不利，呼吸困难，但尚能平卧，半卧位较好。脉浮滑数，舌质红，有中等黄苔。肺失肃降，痰湿内阻，投葶苈大枣泻肺汤，泻利肺气以救急，经服三剂，缓解而愈。
百日咳 唐某某，男，5岁。初起微热咳嗽，鼻塞喷嚏，继则咳喘加重，咳嗽剧烈而带痉挛性质，每次连续作咳几十声，面红耳赤，涕泪交流，呼气喉间有“吼声”，夜间频繁发作，咳吐痰涎，诊身不发热，颜面浮肿，不能安卧，甚则吐出食物，已近一旬。用葶苈大枣泻肺汤加味：甜葶苈子9克，大枣10枚，木瓜9克，水煎频服。上方三剂服后，症状渐轻，精神振作，饮食增多。后以麦芽糖（每日30克），燉服而愈。
【按】《金匮要略》云：“支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。”根据“异病同治”的精神，此方移治百日咳，是取葶苈子泄肺降逆，化痰止咳，大枣甘缓，复加木瓜之酸解痉缓急，故获显效。
《浙江中医杂志》7卷12期介绍用葶苈大枣泻肺汤加桑白皮、瓜蒌皮、苏子、白前、贝母等化痰降逆之品治疗百日咳痉咳期（痰热壅肺），若肺热而鼻衄者加茅根、黄芩；呕吐者加芦根、竹茹；热盛燔肺咳喘重者合麻杏石甘汤，疗效较为满意。一般四至六剂后痉咳即见减轻或消失。继进扶脾、健胃或养肺清金等以善其后。
胸腔积液 《山东中医学会1962年年会论文选编》介绍加味葶苈大枣泻肺汤（苦葶苈、大枣、甘遂、白术、杭芍、桑皮、黄芩）随症加减治疗结核性胸腔积液，单纯中药组平均服药8.3剂，平均治愈日数19.6天，胸水全部吸收；中药加异烟肼组平均服药10.1剂，平均治愈日数14.8天，胸水全部吸收。
肺痈 《金匮要略》云：“肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。”喻嘉言注曰：“此治肺痈吃紧之方也。肺中生痈，不泻其肺，更欲何待？然日久痈脓已成，泻之无益，日久肺气已索，泻之转伤，惟血结而脓未成，当急以泻肺之法夺之，亦必其人表证尽入于里，因势利导，乃可为功。”可见本方适用于肺痈脓未成，或已成的实证，可配合清热解毒排脓之剂，如银翘散、苇茎汤、桔梗汤等，以增强疗效。如脓成转虚，则非所宜。
【实验研究】葶苈子具有强心甙作用的特点，有显著的利尿作用。（录自《中药方剂学》，山东中医学院编）
【注意事项】
1．本方为泻痰逐水之剂，宜于形证俱实者，若肺虚喘促或脾虚肿满等症，以及孕妇，当忌用或慎用。
2．表证未解者，当先解表，以防引邪入里。
【评述】葶苈大枣泻肺汤仅由葶苈子、大枣二药组成，方虽简而药力专，只要对症投之，效果甚佳。为增强疗效，照顾全面，临床常配合其他方药应用，如痰饮咳喘，常与小青龙汤合用，收效更著。又，葶苈子有苦、甜两种，味甘者性缓，苦者性急，临床可根据病势轻重缓急，选而用之。