《金匮要略》
【组成】半夏15克（二升，洗完用） 人参9克（三两）（或党参15克代） 白蜜一两（一升）
【用法】以水和蜜扬之，入药同煎二次，分服。
【功效】化饮散结，降逆止呕，益气润燥。
【主治】反胃，朝食暮吐、暮食朝吐，多呕涎沫，心下痞硬，肠中沥沥有声，大便燥结，苔薄腻，舌质淡红少津，脉濡。
【方解】方用半夏降逆止呕，人参补虚养胃，白蜜甘润缓中，三者相合，可使补而不滞，通而不燥，共收益气生津，降逆止呕之效。
【临床应用】
幽门不全梗阻 刘某某，男，52岁。1974年7月13日初诊。数年来胃脘疼痛，一年来呕吐，近四月呕吐加重，吐物为粘液及食物，大便秘结，三、四天一行，胃脘灼热隐痛，数个医院消化造影诊为十二指肠溃疡，幽门不全梗阻。舌苔白，脉虚大，脾虚夹饮，久吐伤阴。处方：半夏15克、人参9克、蜂蜜60克、生姜15克。8月13日复诊：服药两剂后，呕吐停止，大便转为正常。五个月后，因他病来门诊治疗云：“服药六剂后呕吐再未复发。”
神经性呕吐 范某某，男，38岁。1974年9月5日初诊：四年来食后即吐，无恶心，吐物为食物及粘液，经北京、西安、上海、太原等各医院检查未发现器质性病变，反复住院治疗，呕吐不见改善，其间并服中药数剂未见效。大便干，二日一次，舌苔白，脉弦滑，重按无力，脾虚不运，郁生涎饮，聚结不散。处方：半夏12克，党参9克，生姜9克，蜂蜜30克。9月20日复诊：服药两剂后，呕吐停止，四剂后痊愈。
胃扭转 赵某某，男，45岁。1974年8月5日初诊：两个多月来胃脘疼痛，剧烈呕吐，食欲很差，极度消瘦，数个医院诊为胃扭转，舌苔白质红，脉弦滑重按无力。痰饮阻滞，脾虚不运。处方：半夏15克，党参12克，生姜9克，蜂蜜30克。8月20日复诊：服药两剂后，呕吐停止，疼痛大减，继服四剂，症状消失，食欲亦恢复正常。
贲门痉挛 韩某某，男，6岁。1975年1月7日初诊：1974年4月份以来呕吐，食入或饮水后即吐，或经一、二小时后呕吐，吐物为饮食或挟有少量粘液，曾在数个医院住院治疗，均诊为贲门痉挛，用解痉药多种无效，目前饮食难下，呕吐频繁，咳嗽多痰，极度消瘦，舌苔白，脉滑，痰饮阻滞，脾虚不运，久吐伤阴。处方：党参、麦冬、半夏、生姜各9克，蜂蜜15克。1月14日复诊：服药两剂后，呕吐、咳嗽均有显著减轻，继服原方四剂，呕吐止、食欲增加，咳嗽亦大减。（以上四案均为朱进忠同学治验）
【评述】《金匮要略》云：“胃反呕吐者，大半夏汤主之。”尤在泾注曰：“胃反呕吐者，胃虚不能消谷，朝食而暮吐也。又胃脉本下行，虚则反逆也。故以半夏降逆，人参、白蜜益虚安中。东垣云：辛药生姜之类治呕吐，但治上焦气壅表实之病；若胃虚谷气不行，胸中闭塞而呕者，惟宜益胃推扬谷气而已，此大半夏汤之旨也。”尤氏的阐发对我们理解大半夏汤证，颇有助益。后人对本方的应用有所发挥，如《千金方》于本方中加白术、生姜治“胃反不受食，食入即吐。”《外台秘要》用于“呕，心下痞坚者”。《三因方》用于“心气不行，郁生涎饮，聚结不散，心下痞硬，肠中沥沥有声，食入即吐。”我班朱进忠同学对本方的应用颇有经验，他体会本方是一个具有化饮散结，降逆止呕，健脾养阴作用的方剂，适用于以脾虚为主，痰饮阻滞，阴液亏虚的呕吐症，并随证加减：挟饮而呕吐涎水较甚者加生姜；阴液亏损，大便干结者加麦冬；大便稀者加白术等。本方对现代医学所称的神经性呕吐，贲门痉挛，溃疡病形成的幽门梗阻，胃扭转，胃癌等引起的呕吐，凡符合上述中医辨证者，皆有一定疗效。