《伤寒论》
【组成】麻黄4.5克（二两，去节） 细辛3克（二两） 附子9克（一枚，炮，去皮，破八片）
【用法】先煎麻黄去上沫，再入其他药物同煎二次，分服。
【功效】温经散寒。
【主治】素体阳虚，复感寒邪，发热恶寒，寒重热轻，头痛无汗，四肢不温，神疲欲卧，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
【方解】阳虚而兼外感，即《伤寒论》所说的少阴与太阳两感证。阳虚者不得发汗，汗之则阳气随之而泄，有亡阳之虑，而今复感寒邪，又必须发汗以解其表；再则阳虚之体，正气不足，感受外邪后，如仅用发汗祛邪之品，往往无力鼓邪外出，必须助其阳气，以御外邪，故设表里两全之法。方中既用麻黄发汗散寒，以治表邪；又用附子温经助阳，以治里虚；更以通彻表里之细辛，佐附子内散少阴之寒，助麻黄外解太阳之表。合之可使发汗而不损阳，扶阳而助解表，药虽三味，于法可谓密矣。
【临床应用】
痰饮咳喘 印某某，男，42岁。咳喘数载，感寒易犯，近染新凉，形寒畏冷，头痛发热，胸闷气逆，呼吸微促，咳痰稀薄，色白而有泡沫，身无汗，口不渴，面色苍白，倦怠思卧，阳事衰微，舌淡苔白，脉沉无力，用麻黄附子细辛汤加味助阳解表，温肾扶阳。麻黄4.5克（先煎去沫），制附片6克（先煎），细辛3克，党参6克，半夏12克，白茯苓9克。两剂服后得汗，热退，咳痰亦少，精神较前振作，后改用苓桂味甘汤加干姜、半夏、补骨脂等数剂调理而安。
【按】《证治准绳》云：“麻黄附子细辛汤治肾脏发咳，咳者腰背相引而痛，甚则咳涎。”本例肾阳素虚而病痰饮咳喘有年，今因感邪触发，据其脉证分析，显系太阳、少阴同病，故用麻黄附子细辛汤加味温经散寒，表里兼治，复入化痰蠲饮之品，而平咳逆，俟表邪解而寒热除，则专事化饮固肾矣。
失音 李某某，男，56岁。夜班一旬，寒邪外袭，初见寒热咽痛，继则声嘶乃至失音，视其咽部微红不肿，舌质淡，苔薄白，脉象沉细，证属暴瘖。盖足少阴之脉其直者从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本，乃寒邪直犯少阴使然。用麻黄附子细辛汤温而散之。麻黄9克（先煎去沫），制附片9克（先煎），细辛2克。服药二剂，咽痛已愈，声音亦扬。
【按】《灵枢·忧恚无言篇》曰：“喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，声音之户也……人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发不能下至，其开阖不致，故无音。”今用麻黄以解外，附子以温里，细辛直入少阴由内而外，温散寒邪，故取效如斯。又《张氏医通》说：“暴哑声不出，咽痛异常，卒然而起，……此大寒犯肾也，麻黄附子细辛汤温之，并以蜜制附子噙之，慎不可轻用寒凉之剂。”前人阅历之谈，亦足资借鉴。
痘症误治邪陷少阴 方舆輗云：余壮年时，四条街越后屋，利兵卫男，年甫五岁，病痘，初发，与葛根加大黄汤。自第三日放点，至第四日痘皆没，但欲寝，绝饮食，脉沉，热如除，宛然有少阴病状，因劝转他医，病家不听，强请治，于是潜心细诊，觉沉脉中神气犹存，乃作麻黄附子细辛汤服之。翌日，痘再透发，脉复，气力稍振，起胀灌脓，皆顺利，结痂而愈。因思此儿本无热毒，不过寻常之痘，以多用葛根加大黄汤，发汗过多，大便微溏，致有此变化，此皆余初年未熟之咎也。
【按】患儿痘初发，因误用葛根加大黄汤误汗误下，虚其阳气，以致邪毒内陷少阴而见欲睡、脉沉之象，且痘旋隐没，所好沉脉中神气犹存，阳虚未甚可知，故改投麻黄附子细辛汤温经透邪，病获转机。仲景未言此方能治痘，然施于此等见证，其效如斯，所谓“有是证即用是药”是也。
此外，方书还载本方能治“头痛连脑”。如《医贯》云：“有头痛连脑者，此系少阴伤寒，宜本方（指麻黄附子细辛汤），不可不知。”《十便良方》亦云：“指迷附子细辛汤（即本方加川芎、生姜）治头痛，痛连脑户。”
【注意事项】本方虽为阳虚外感而设，但阳虚之程度不是太甚，故仍可任助阳解表之法。若阳气衰微，已见下利清谷，脉微欲绝等症，纵兼外感，当以救里为急，若误发其汗，必致亡阳厥逆，对此，《伤寒论》已有明训，应加注意。
【评述】《伤寒论》云：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”此条指出了少阴太阳两感证的脉症及治疗。平素阳虚（特别是肾阳虚）之人，抗病能力薄弱，感邪之后，易犯少阴，而成少阴与太阳两感证。此时，既有发热恶寒，头痛无汗等太阳表证，又见脉沉细、欲卧、四肢不温等少阴里证，所以仲景特制麻黄附子细辛汤表里兼治，为助阳解表法树立了楷模。后世如《伤寒六书》的再造散（党参、黄芪、桂枝、芍药、附子、川芎、防风、羌活、细辛、甘草、生姜、大枣）即取法于此，但较麻黄附子细辛汤更为全面，不仅能助阳发汗，还可以补气扶正，可见是方虽导源于《伤寒论》，但较麻黄附子细辛汤已有所发展，这是学古而不泥古，师法而不拘方的范例之一。