《金匮要略》
【组成】麦门冬15克（七升） 半夏6克（一升） 人参6克（三两）（或北沙参12克代） 甘草6克（二两） 粳米9克（三合） 大枣5枚（十二枚）
【用法】水煎二次，分服。
【功效】清养肺胃，止逆下气。
【主治】肺胃津液亏损，虚火上炎，咽喉干燥不利，咳喘，痰稠咯吐不爽，舌红少苔，脉象虚数。
【方解】肺胃伤阴，气火上逆，故方中重用甘寒生津、养阴润燥的麦冬，以滋养肺胃的阴液，为主药；配合人参、粳米、甘草、大枣益气补脾，使脾能散精，上归于肺而肺可得养；半夏降逆下气，与麦冬相伍则滋而不腻，温而不燥。诸药同用，可使津液自复而气火自平。
【临床应用】
阴虚燥咳 陆某，男，18岁。时届高考，案牍劳形，染感咳嗽已交三月，朝夕难得稍安，中西止咳之药遍尝，其症未能稍减。刻诊干咳无痰，胸膺隐痛，口微渴，舌红少苔，脉滑细数，用《金匮要略》麦门冬汤止逆下气：麦冬15克，半夏6克，甘草3克，南北沙参各15克，枇杷叶9克，四剂而安。
【按】本案干咳无痰，伴见舌红少苔，脉数等证，显系肺胃津亏，火气逆而向上，故用本方滋养肺胃，以降逆气。
肺炎 蒲辅周老大夫经验，对于肺炎的治疗，若气液大伤，呼吸短促，脉数而虚，可用麦门冬汤或独参汤。又蒲老治疗腺病毒肺炎，症见咳逆上气，面赤，舌红无苔，脉细数无力，宜生津益胃，降逆下气，以麦门冬汤汤加减：沙参6克，麦门冬4.5克，粳米9克，炙甘草3克，大枣2枚。痰多加贝母3克、五味子1.5克，即合生脉散；神昏痰阻，加远志2.4克，石菖蒲2.4克；阴血虚加清阿胶6克；欲脱者加龙骨、牡蛎各9克。
噎膈 噎膈，左脉沉涩不匀，右脉细数，纳谷或噎，营液亏耗，火逆上气，仿麦门冬汤意。（录自《秦笛桥医案精华》）
【按】《方函口决》谓麦门冬汤“又治老人津液枯槁，食物难下咽似膈症者。”本案噎膈由津枯液耗，火逆上气所致，故用麦门冬汤养阴益胃，止逆下气。
倒经 陈某某，女，32岁，已婚。天癸迄今不通，惟每月鼻衄二至三次，如此者已有十数载，近年来每月鼻衄仍有一次，中脘不舒，噫气上逆，似有物阻，周身皮肤甲错，脉细弦，舌边微紫苔薄。仿《金匮要略》麦门冬汤意立方，以观进退。麦冬15克，党参12克，半夏9克，山药12克，白芍9克，丹参9克，甘草6克，桃仁6克，茜草15克，泽兰9克，大枣3枚。
【按】陈修园《女科要旨》以麦门冬汤治疗倒经，是善用本方的实例。又近人张锡纯于所著《衷中参西录》中亦用加味麦门冬汤治妇女倒经，其方为寸冬五钱，野台参四钱，清半夏三钱，山药四钱（代粳米），白芍三钱，丹参三钱，甘草二钱，桃仁二钱，大枣三枚。张锡纯认为：“妇女倒经之证，陈修园〈女科要旨〉借用〈金匮〉麦门冬汤可谓特识，然其方原治火逆上气，咽喉不利，今用以治倒经，必略为加减而后乃与病吻合也。”本案所用，即仿张锡纯制方之意。5。百日咳：吴某某，男，4岁。患百日咳已半月，曾用链霉素等药效不显。咳嗽呈阵发性，连声不止，咳时作痉挛状，咳剧则面目全红，呕吐痰涎，甚则带血，白天咳嗽颇重，夜间亦有发作，面目微浮，口干，舌红少苔，脉象虚数。辨证为肺胃津液亏损，虚火上炎。治以清养肺胃，止逆下气，用麦门冬汤加味：麦冬15克（切），法半夏6克，北沙参9克，甘草2.4克，杏仁泥6克，木蝴蝶6克，竹茹9克，枇杷叶9克，活水芦芽尺许（去毛节）。连服三剂，呕吐止，阵咳减轻。再用原方增减，三剂而愈。（张德超医师治验）
【按】本案阵咳连声不止，呕吐，咳作痉挛状，与《金匮要略》所言“火逆上气”的病机符合。再从出血、舌红少苔、脉虚而数等脉证分析，为脾胃津液亏损，虚火上炎无疑，故用麦门冬汤清养肺胃，止逆下气，用沙参易人参以侧重养阴，加入杏仁、竹茹、杷叶、芦根等，意在清肃肺胃。
肺不张（肺痿） 安姓，女，37岁。近五天来，发热微恶寒，无汗咳嗽，咳吐稠粘液，纳呆，口干胸痛，心悸头晕，曾服发汗药治疗，未见效，既往有咳嗽史。体检：发育营养欠佳，形体消瘦，皮肤干燥，面色晦滞，体温39℃，神志清醒，呈急性病容，左右胸廓对称，听诊右肺下部呼吸音减弱，左肺未闻异常，X线胸部摄片，右肺下部有片状模糊隐影，边缘不清晰，右侧部所见右肺中叶呈密度一致的三角形隐影。化验检查：白血球14900个/立方毫米，中性84%，淋巴15%，嗜伊红1%，血沉70毫米/小时。临床诊断，中医：肺痿；西医：右肺不张（炎性变）。中医辨证施治：患者质素阴虚，易受外邪侵袭，起病后用药过汗，汗多伤津，热郁于肺，而失肃降之权，津液枯竭，肺火日炽，津枯肺烁，以致肺叶枯萎，咳吐稠痰，胸中作痛，舌质红，苔白不润，脉细微，证属肺痿，治以清金降火，佐以宣肺化痰，用《金匮》麦门冬汤加减：太子参、麦冬、清半夏、象贝母各9克，冬瓜子15克，橘红、光杏仁各9克，枇杷叶6克，茯苓、瓜蒌皮各9克，桔梗6克，甘草4.5克。连服上药四剂后，症状消失，经X线复查，肺中叶已无不张现象，略有肺纹理增深。化验检查：白血球9600个/立方毫米，中性71%，淋巴26%，嗜伊红3%，血沉70毫米/小时。（录自《上海中医药杂志》1966.2）
【按】《金匮要略》云：“热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病，从何得之？师曰：或从汗出……，重亡津液，故得之。”又云：“脉数虚者为肺痿”。本案素体阴虚，感受外邪，发汗过多，阴液更伤，致成肺痿。与《金匮要略》所言病机症候正合，故用麦门冬汤加味，养阴清热，宣肺化痰。方证相对，奏效颇好。沈明宗认为本方为“肺痿之主方”。临床上经验，麦门冬汤对于肺痿之属于虚热者，确有良效。
此外，浙江省中医药研究所等用加味麦门冬汤（麦冬、天冬、竹沥、半夏、北沙参、茅根、瓜蒌皮、郁金、甘草、黑大豆、瓦楞子、白萝卜汁，加水煎二汁。于早饭后一、二小时及午后二、三小时分二次温服），治疗矽肺11例，发现临床症状、体征等方面均有好转。（录自《浙江中医杂志》1959.4）
【实验研究】在大白鼠气管内注入矽尘25毫克后第二十一天分别给服中药加味麦门冬汤，每天2.5毫升，持续给服一月、二月和三月，然后杀死，观察肺脏的改变，并与对照组比较。实验结果表明加味麦门冬汤对早期矽肺有消除之效，而对晚期矽肺结节的影响则尚难预料。〈录自《浙医学报》1959.6）
【评述】麦门冬汤《金匮要略》用治“火逆上气，咽喉不利”；《肘后方》用治“肺萎咳唾涎沫不止。”其主要作用是滋养肺胃，降逆下气。目前临床多用于治疗慢性气管炎、肺气肿、肺心病、肺结核、慢性胃炎、溃疡病、胃癌等属于肺胃津液耗损者。昔有人每疑本方之半夏辛燥而不用，殊失仲景制方之旨。盖方中半夏下气化痰，用量很轻，且与大量清润药物配伍，非但不嫌其燥，相反监制滋润药物阴柔之性，使之补而不滞，滋而不腻，从而更好地发挥药效。
本方实开甘寒养阴法的先河，对后世温病治疗学的影响极大。诸如沙参麦冬汤、益胃汤之类方剂都是在此方基础上发展起来的。所以本方不仅广泛应用于内科杂病，而且对急性传染病病变过程中出现肺胃津液受伤者，亦可加减用之。