葛根湯

葛根湯出於《傷寒論》辨合病並病脈証並治篇及《金匱》痙濕喝病脈共治第二。此方是為太陽陽明合病表寒而設。其病機是太陽病未罷，復傳陽明，二經同病，故謂之合病，其証脈浮無汗，頭痛惡寒，項背強幾幾，太陽病有桂枝湯、麻黃湯之辨，此証脈浮無汗，頭痛惡寒故桂枝非所宜，雖表實無汗，其証較麻黃湯証輕，而項背強幾幾，更甚於項強，由於津液少，經輸不利，故項背強幾幾，亦非麻黃証。仲師設此方是為兩解太陽陽明而設。《金匱》有剛柔痙之分，原文：一、太陽病發熱無汗，反惡寒者名曰剛痙。二、太陽發熱汗出而不惡寒，名曰柔痙。條文指出：太陽病，無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。

【方藥】葛根25g　麻黃10g　桂枝10g　白芍10g　甘草10g　大棗10g　生薑10g

【方義】本方即桂枝湯加葛根、麻黃組成，葛根味甘氣涼能起陰氣，而生津液，滋筋脈而舒其項背牽引，故為君，麻黃發汗散寒以治表實無汗，桂枝湯調和營衛，解肌袪邪此於麻桂二方之間，權衡輕重，而為調和表裡之主方，故有下利兼有表証者亦主之。臨床中凡屬太陽陽明合病的範疇而變証各異的症候均以此方加減治之。舉案如下。