三、燥咳
陳某某 女 8 歲
1976 年 4 月 23 日，其母蕭某原同單位同事。攜孩子來家求診述：孩子百日咳在某醫院診治二、三月（小兒科）至今不癒，每次藥費七、八元，詣知：蒸蒸汗出，大便乾結，聞咳聲清爽無痰。脈沉實，苔薄黃。
《傷寒論》云：太陽病三日，發汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也，調胃承氣湯主之。
【症屬】陽明結熱。
【治宜】調胃承氣湯緩下之。
【方藥】大黃10g 芒硝10g 甘草10g 一付當時此藥只需三分錢，掛號費壹角錢。惟恐病家嫌藥費太便宜不治病，故特別做了一些解譯。
兩日後來家二診。咳嗽基本癒。只偶爾咳嗽一聲，大便已不秘結，因思久咳必傷肺陰，以養肺陰為主。
【方藥】北沙參15g 麥冬12g 五味子5g。一付。
李某某 男 11/2歲 金具廠宿舍
1977 年 4 月 8 日，隨父來診，述：孩子咳嗽月餘，一直中医診治無效。咳嗽頻頻，咳聲清爽，頭面因咳嗽而腫大，汗多，大便結。脈沉有力，苔白。
【症屬】陽明燥氣作咳。
【治宜】清熱通腑。
【方藥】大黃6g 芒硝6g 甘草6g。一付。
1977 年 4 月 9 日，咳大減，頭面腫消失，便已不結。原方一付。
以上兩案，病機一致，理法方藥相同，療效如反掌，後者頭面腫大，因陽明腑實，邪熱上攻所致。
此症病機是由於熱結於手陽明大腸經而致腑實，地道不通則燥氣上迫於肺，肺與大腸相表裡，肺經受邪則咳嗽頻頻，此咳嗽必聲音清爽，其所以別於其他咳嗽，俗稱火咳或燥咳，此其辨症要點之一；其蒸蒸汗出，可知表邪已解，加之便結，症屬陽明無疑，故只用調胃承氣湯瀉熱通腑，上攻肺經之邪自去，故咳嗽亦癒。
清吳謙著《傷寒論》39 頁，桂枝湯加厚樸、杏仁湯方下。
【按】戴原禮曰：……陽明無咳，有喘……此說有誤。