麻黃附子細辛湯
麻黃附子細辛湯出於《傷寒論》辨少陰病脈症並治全篇，本方是為少陰病兼太陽病而設，其病機由於素體陽虚，復感寒邪，故有發熱惡寒、頭痛、無汗、四肢不溫、神疲欲臥等症。脈沉少陰脈也。故設此散邪溫經之劑，俾外邪深入者可出，而內陽亦不因之外越，少陰太陽俱兼顧矣。
【方藥】麻黃、附子、細辛
【方義】方中麻黃發汗散寒以祛表邪。以其本陰而標寒故用附子以溫之。細辛溫通於少陰，佐附子內散少陰之寒，助麻黃外解太陽之表，合而用之，散邪溫經，成為少陰病兼太陽病之要方。臨床中凡屬少陰太陽兩感而變症各異的症候，俱投以此方治之，舉案如下。
林某某 男 30 成都絲綢印染廠
1975 年 3 月 2 日，腰背骨節痛，頭面潮熱，肢冷，坐骨神經痛，有腰扭傷史，脈沉，苔白。
【辨症】素體陽虚感受寒邪，阻滯經絡。
【治宜】溫經散邪。
【方藥】附片30g，先熬 麻黃10g 細辛6g 獨活10g 黃耆15g 黃芩10g。二付。
1975 年 3 月 11 日，上方共服六劑，坐骨神經痛癒。頭面潮熱癒。肢體轉溫腰痛背痛好多半，只集中一點痛。原方再加桃仁10g 紅花6g。二付。
【分析】患者脈沉屬於三陰範疇，太陰症手足自溫，肢體不溫，肢體不溫，頭面潮熱症屬少陰。由於陰寒阻滞經絡，不通則痛，故以溫陽散寒之劑，以溫通經絡，加之過去有扭傷史，有瘀血阻滞也令氣血循環受阻，故加桃仁、紅花，活血通瘀，加強血液循環，諸痛自癒。
徐某某 女 成 成都紡織廠
1975 年 3 月 12 日，尾（骨底）骨痛，面目浮腫，四肢冷，脈沉舌淡，苔白。
【辨症】陽虚寒凝氣滯。
【治宜】溫陽散寒行氣。
【方藥】附片30g，先熬 麻黃10g 細辛6g 獨活10g 黃耆15g 黃芩10g。二付。
1975 年 3 月 14 日，疼痛好轉，手足轉溫面目仍腫，脘腹脹滿。
原方加厚樸20g 法夏20g 黨參10g 甘草6g 生薑15g。二付。
1975 年 3 月 18 日，諸症好轉。原方二付。
【分析】本案二診時所加的方藥即《傷寒論》發汗後，腹脹滿者，厚樸、生薑、半夏、甘草、人參主之（66）加此方的目的因患者腹滿，其所以腹滿是因汗後脾胃之氣受傷，或素體脾胃虚弱，轉運失職，氣滞不通，壅而作脹。其面目浮腫，因面目亦屬陽明，故面浮腫與脘腹脹滿都同一病因所致。故加入厚樸、半夏、甘草、生薑、人參湯，本方以厚樸寬中行氣除滿，生薑溫中散邪宣通陽氣，半夏開結降逆，散水氣，甘草、人參培補中土，故治脾虚氣滞之中滿，加之本患者腎陽素虚寒邪凝滞故以附子溫腎陽，細辛通三陰，麻黃散寒，引邪外出，標本均治，面面俱到，故諸症均癒。
徐某某 男 56 成都（光天）華食品廠
1974 年 11 月 14 日，左下肢後側股骨，腿彎至小腿下冷痛行走困難，病已二年餘，經中西醫治療並針灸之後有好轉，最近加劇，注射 B12 等無效。脈沉遲，苔白。
【辨症】陽虚寒凝氣滯。
【治宜】溫陽散寒通絡。
【方藥】附片30g，先熬 麻黃10g 細辛6g 獨活10g 牛膝10g 木通10g。二付。
1974 年 11 月 16 日，症减多半。原方二付。
【分析】該患者病二年餘，雖治有好轉，但終未澈底，從其部位觀之，應屬少陰，即現代醫學稱之為坐骨神經痛，既痛又冷，冷者為寒，痛者不通，附片為少陰溫陽之主藥，細辛溫通三陰，麻黃散寒引邪外出，獨活散寒除濕專走下焦。牛膝引藥下行，木通專走全身經絡，用藥得當，二年餘的病痛，四劑藥得恢復，可謂藥與病投方矣。
張某某 男 50 成都運輸公司五隊宿舍
1980 年 10 月 6 日，邀請出診，今晨起床之際，實然咳嗽引發腰痛不能下床，不能轉側，來得突然，沒有明顯的感冒，最後也不再咳。脈伏，苔白。
【辨症】脾腎陽虚寒邪直中二陰。
【治宜】溫陽寒寒引邪外出。
【方藥】附片30g，先熬 細辛6g 麻黃10g 黃耆10g 獨活10g 黃芩10g 厚樸15g 半夏15g 甘草10g 黨參10g 生薑15g。二付。
1980 年 10 月 9 日，病癒多半，可以下床，但彎腰仍痛。原方二付。
【分析】該患者突然咳嗽而引發腰痛不可轉側，腰為腎之腑，可知素體陽虚，寒邪直中少陰，故腰痛不可轉側者脾陽亦虚同時受外邪直中，傳導阻滯，影嚮肺經，肺朝百脈，受寒而郁閉，百脈潜藏而令脈伏。方中用麻黃附子細辛湯是溫陽散寒引邪外出。用厚樸半夏甘草生薑人參湯者以宽中行氣除滿培中土，降逆氣，開脈閉，加黃耆升脾陽助中土，而獨活袪下焦之風濕，黃芩在此以調節諸藥之燥，故病癒而脈亦復常。
【註】《醫貫》：有頭痛連腦者，此係少陰傷寒，宜本方不可不知。《症治準純》：用麻黃附子細辛湯，治腎咳，咳者腰背相引而痛。甚則咳涎；又治寒邪犯腦，致腦齒痛。《十便良方》本方加川芎、生薑主治冷風頭痛。《張氏醫通》暴啞聲不出，咽痛異常，卒然而起，或欲咳而不能咳，或無痰或清痰上溢。脈多弦緊或數急無倫，此大寒犯腎也。麻黃附子細辛湯溫之，並以密製附子噙之，慎不可用寒涼之劑。《醫門法律》：春日病溫，灌治兩旬釀成極重恐症，壯熱不退，譫語無倫，皮膚枯澀，胸膛板結，舌卷唇焦身踡足冷，二便略通，半渴不渴，面上一團黑滯，與兩感之病情符合，於是以本方兩解其在表，陰陽之邪，果然板間透汗而熱全清，再以附子瀉心湯兩解其在裡陰陽之邪，果然胸前活人事明了，諸症俱退，次日即思粥，以後竟不需藥，僅此兩劑，而起一生於九死。