麻黃湯
麻黃湯出於《傷寒論》辨太陽病脈症並治中篇。本方是為太陽傷寒表實無汗脈浮緊而設。太陽之經統攝營衛，乃風寒始入之兩途，風邪傷衛寒邪寒營，營行脈中，衛行脈外，衛氣慓疾，統氣而行脈外，其疏泄而屬陽，邪之犯也易，邪犯之則有汗，為虚邪，營氣專精統血而行脈中，其體固密而屬陰，邪之犯也難，若邪犯之則無汗為實邪，其病機由於寒邪傷營，其病也重，故仲師設此方為解表逐邪發汗之峻劑。
【方藥】麻黃、桂枝、杏仁、甘草。
【方義】方中麻黃辛溫開腠理，發汗散寒為主，桂枝辛溫而甘，可增強發汗解表之力為輔，寒邪束表，肺氣不宣，故佐苦溫之杏仁，助麻黃宣肺降逆平喘，使甘草甘溫和中，助麻桂和營復表，助杏仁緩急止喘，全方組織嚴密，用之得當，一戰邪解，用之不當，則往往召禍。
曾某某 男 50 住電信路八號
1977 年 3 月 10 日，應邀診治，發病兩日，臥床不起，初未介意及至今日，病情加重，頭痛、身痛、腰痛、骨節疼痛，呻吟不已，如同被杖，惡寒、身擁厚被仍寒，無汗、不喘、不咳，脈浮而緊，苔白。
【辨症】太陽傷寒症具。
【治宜】麻黃湯解表逐邪發汗。
【方藥】麻黃20g 桂枝10g 杏仁10g 甘草10g。一付
1977 年 3 月 11 日，身疼好轉，仍未出汗。原方一付。
1977 年 3 月 12 日，汗出諸症悉癒。
【分析】此案麻黃湯如此大劑，服一劑後雖身疼有好轉，但仍未出汗，其寒邪之重可知，此類太陽傷寒症門診，病人少見，因病重臥床不起。
麻黃湯為治療傷寒的主方，太陽傷寒症，乃因風寒外襲，肌表受邪，衛陽被遏，正邪相爭而致。其風寒束表，外閉衛陽，內郁營陰，是本症的主要病理表現。寒邪凝滞，性主收引，其病主痛，寒邪襲表，營陰郁滯，經脈拘緊不舒，故見諸痛，痛是寒邪為病的特點。其痛的部位又與經脈循行有關。本症以無汗脈緊為主要脈症特徵。故又稱為太陽傷寒表實症。麻黃湯，以麻黃辛溫開腠理，散風寒，解表發汗，其性輕清上浮，專疏肺郁，宣肺平喘，故麻黃為主藥。麻黃雖曰散寒，實為泄邪，雖曰解表，實為開肺，風寒外散，表閉得解，是治療感寒的第一要藥。桂枝解肌祛風，助麻黃發汗，麻桂並行，則發表散寒之力更強，杏仁外能發表散風祛寒，又可宣肺平喘，甘草甘平調和諸藥，甘能緩急，麻桂泄必得甘草以監之，以防過汗而傷正。諸藥合用，為發汗散寒，解表逐邪第一峻劑。本方熬藥時須注意：①先煎麻黃去上沫，免令人發煩，張錫純說：麻黃發汗力甚強烈，先煮之去其浮沫，以減缓麻黃發表之性也。②本方只宜於暫用，不可久服，一汗出，則不須再服，如汗後不解，則當以桂枝湯代之。
【適應症候】
1．太陽病或已發熱，或未發熱，必惡寒體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者。
2．太陽病，頭痛發熱，身痛腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者。
3．太陽陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯。
4．太陽病 10 曰已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也；若胸滿脇痛者，與小柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯。
5．太陽病，脈浮緊，無汗發熱，身疼痛，八九日不解，表症仍在，當發其汗，服藥已微除，其人發煩目瞑，劇者必衄，衄乃解，所以然者，陽氣故也。麻黃湯主之。
6．脈浮者病在表，可發汗，宜麻黃湯。
7．脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。
8．傷寒脈浮緊，不發汗，因致衄者，麻黃湯主之。
9．陽明病，脈浮無汗而喘者，發汗則癒，宜麻黃湯。
【禁忌症候】
1．咽喉乾燥者不可發汗。
2．淋不可發汗。
3．瘡家雖身痛不可發汗，汗出則痙。
4．衄家不可發汗，汗出則額上，脈急緊，直視不能眴，不得眠。
5．亡血家不可發汗，發汗則寒慓而振。
6．汗家，重發汗必恍惚心亂，小便已陰疼。
7．病人有寒復發汗，胃中冷，必吐蛔。
8．脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之，假令尺中遲者，不可發汗，何以知然，以營氣不足，血少故也。
9．脈浮數者，法當汗出而癒。若下之，身重心悸者，不可發汗，當自汗出乃解，所以然者，尺中脈微此裡虚，須表裡實，津液自和，便自汗出癒。
《肘後備急方》：治卒上氣，鳴息便欲絕方，即用本方搗為末溫服方寸七日三。
《外台秘要》：深師麻黃湯。療新久咳嗽，唾膿血，連年不差，盡夜肩息，於本方去杏仁加大棗。治風水，身體面目盡浮腫，腰背牽引髀骨不能方用麻黃五兩（去節）桂枝四两生薑三兩甘草一兩（炙）附子二枚（炮）
《太平惠民和劑局方》三拗湯治感冒風邪，鼻塞聲重，語聲不出，或傷風傷冷，頭痛目眩，四肢拘蜷，咳嗽多痰，胸悶氣短，於本方去桂，麻黃不去節，杏仁不去皮尖，且麻黃杏仁甘草三味生用，加生薑。
《傷寒來蘇集》：治冷風哮，與風寒濕三氣成痺等症，用此輒效。
《眼科錦囊》：治風熱所侵而眼目赤腫，生障翳者。
《傷寒大白》：仲景治北方冬令，太陽經惡寒發熱，頭痛脈浮無汗之症，以麻黃桂枝發營衛之邪，從皮毛外出，又恐肺得風寒而閉郁。故用杏仁宣肺，以開泄皮毛。
世謂麻黃湯專能發表，不治他病。不知此湯合桂枝湯名麻桂各半湯，用以和太陽留連未盡之寒熱。去杏仁加石膏合桂枝湯名桂枝二越婢一湯，用以解太陽熱多寒少之寒熱，若陽盛於內而無汗者，又有麻杏石甘湯以散太陰肺經之邪，若陰盛於內而無汗者，又有麻黃附子細辛甘草湯以溫散少陰腎家之寒，等加減施治，豈只如此耶！