小陷胸湯
小陷胸湯出於《傷寒論》辨太陽病脈症並治上篇。本方為小結胸症而設，論中有大小結胸之分，大結胸症邪重熱深，病從心下至少腹硬滿痛不可近，脈沉實，故宜大陷胸湯，以攻其結，瀉其熱也，小結胸症，邪淺熱輕，病正在心下，硬滿按之則痛，脈浮滑，其病機由於失治誤治邪熱內陷與痰飲內結於心下，故治以小陷胸湯，清熱滌痰。
【方藥】全瓜蔞30g 法半夏15g 黃連6g
【方義】方中黃連滌熱，半夏導飲化痰。瓜蔞潤燥祛痰宽胸散結。臨床中凡屬邪熱痰飲互結於心下範疇而變症各異的症候，俱投以此方，隨症化裁治之。舉案如下。
高某某 女 10 家住金縣廠宿舍
1973 年 3 月 1 日，孩子不斷抬肩，抽大氣，似乎胸中郁悶不暢 10 餘日，每分鐘沉肩抽氣數次，便結餘無所苦。西醫胸透檢查無異常，聴診無異常，服藥無效，遵醫屬來服中藥。脈沉滑，苔白。
【辨症】邪熱與痰互結，氣機不暢，呼吸受阻。
【治宜】清熱化痰寬胸。
【方藥】全瓜蔞20g 法夏10g 黃連3g。二付。
1973 年 3 月 6 日，大有效驗，現 10 多分鐘抬肩抽氣一次，便已不結。原方二付。
周某某 女 13
1977 年 5 月 10 日，頻頻抽大氣二月餘，咳嗽一月餘。脈弦滑數。唇紅，苔白。
【辨症】邪熱內陷與痰飲互結於心下兼陰虚。
【治宜】清熱滌痰兼養肺陰。
【方藥】全瓜蔞20g 法夏10g 黃連3g 北沙參20g 麥冬15g 五味子6g。二付。
1977 年 5 月 13 日，上方缺法夏，現咳嗽癒，偶彌抽氣。原方二付。
1977 年 5 月 20 日，整天抽氣幾次，唇紅減。無餘症。原方二付。
周某某 男 32 南光機器廠
1976 年 9 月 23 日，因嘔氣後，本月七日開始左胸痛，食慾不振，脈弦數，苔白。
【辨症】素有痰飲，因嘔氣後氣機不暢，邪與痰結阻滯氣機，不通則痛。
【治宜】清熱滌痰行氣。
【方藥】全瓜蔞20g 法夏10g 黃連6g 枳殼10g 香附10g 乳香、沒藥各10g 建曲10g 莪朮6g。二付。
1976 年 9 月 25 日，胸痛基本癒，挻身時微痛，睡眠好轉，納增，原方二付。
高某某 男 25 光天華食品廠
1974 年 12 月 18 日，咳嗽半年，多處診治不癒，胸痛，舌下有潰癢，牙龈長期痛。脈雙關沉滑餘細右尺微浮，苔白。
【辨症】邪熱與痰飲互結於心下，兼腎陰不足虚火上犯。
【治宜】清熱滌痰兼養陰退火。
【方藥】全瓜蔞25g 法夏15g 黃連6g 生地15g 木通10g 竹茹10g 甘草10g。二付。
1975 年 1 月 18 日，他另病來診並說：自己續 6 付共 8 付，咳嗽口腔潰癢均全癒。
王某某 女 8 家住肥皂廠宿舍
1984 年 6 月 27 日，半月前感冒後，一直氣喘，頻頻抽大氣，不咳，經華西醫大附屬醫院，檢查照片均正常。服藥不效，遵醫屬來中醫診治。脈滑，舌偏紅，苔花剝。
【辨症】邪熱內陷與痰飲互結餘心下。
【治宜】清熱滌飲。
【方藥】全瓜蔞20g 法夏10g 黃連6g。二付。
1984 年 6 月 30 日，大見好轉。原方二付。
【分析】小陷胸湯是《傷寒論》治療小結胸症的主方。小結胸病多為表邪誤下，邪熱內陷與心下之痰相結而成。原方中载：小結胸病，正在心下按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。“正在心下”說明小結胸的病位比大結胸“從心下少腹”的範圍為小，只限於心下之胃脘部，按之則痛，不按則不痛，說明其痛的程度比大結胸為輕。脈浮滑，浮主陽熱其結為淺，滑主痰熱其結未深其痰熱互結。病勢輕淺故稱為小結胸，以小陷胸湯治之。清熱化痰，開結止痛。小陷胸湯中黃連苦寒，能瀉心下熱結，半夏辛溫善滌心下痰飲，瓜萋甘寒滑潤能熱滌痰。導痰開結下行出外，尚可助黃連清熱協同半夏化痰，三藥配合相得益彰，使痰熱各自分清，結滯得以開散，本症與大結胸雖同為熱實結胸，但邪結有深淺，症候有輕重，病勢有缓急，病位有大小之不同，大結胸是熱與水結，病位在心下至少腹，症見硬滿疼痛而不可近。脈以沉緊為主，症重勢急所以當用瀉熱逐水的大陷胸湯；小結胸症熱與痰結，病位正在心下。按之則痛，不按不痛，脈以浮滑為主，症輕勢緩，所以用去熱化痰的小陷胸湯，由於大小結胸症有如此區分，故其藥物組成也有區別，兩者相比，黃連之清泄熱結輕於大黃之瀉熱破結，半夏之化痰開結，緩於甘遂之峻瀉逐水，瓜萋實之清熱潤下，輕於芒硝之軟堅瀉實，由於本方較大陷胸湯為緩，故名小陷胸湯，由此可見方有大小，藥有缓峻，故治有輕重。古代應用：
《金鏡內台方議》治心下結痛，氣喘而悶者。
《醫方論》小陷胸湯非但治小結胸，並且通治夾滯時邪不重不輕最為重用。
《醫學入學》小調中湯即本方加甘草、生薑、善調脾胃，治一切痰水及百般怪病神效。
《張世醫通》凡咳嗽面赤，胸腹脇常熱，惟手足有涼時，其脈洪數者，熱痰在胸下也用此方。
《症治大還》本方加枳實、梔子治火動其痰而嘈雜者。
《溫痛條辨》脈洪滑，面赤身熱，頭暈不惡寒，但惡熱，舌上黃滑苔口渴欲涼飲，渴不欲饮，得水則嘔，按之胸下痛，小便短，大便閉者，陽明暑溫水結在胸脇也，小陷胸湯加枳實主之。