十、腹脹
黃某某 女 42 棉織生產組工人
1978 年 1 月 18 日，初診，小腹脹滿兩天，右側腹股溝脹痛，及下陰部汗多，頭眩，熱上沖及臥寐不安。脈左寸弦數，苔薄白。
【症屬】心陽虚，水邪上泛。
【治宜】扶心陽伐水邪。
【方藥】茯苓20g 桂枝20g 甘草10g 大棗10g 龍骨、牡蠣各20g。二付。
1978 年 1 月 21 日，復診，小腹脹痛癒，其餘諸症均好轉。原方二付。
按：奔豚氣病脈症治篇，原文共五條、三方。
第一條說明奔豚氣的病因皆從驚恐而得之。
第二條說明奔豚病的症狀，從小腹起上沖咽喉。
第三條說明發汗後燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者必發奔豚的另一病因，治以桂枝加加桂湯。
第四條說明奔豚病氣上沖胸腹痛，往來寒熱的另一病情，應以奔豚方主之。
第五條說明發汗後臍下悸欲作奔豚的病因病情，應主以桂枝茯苓甘草大棗湯，病因症治無復餘義俱明之矣。此條更申明內有水氣，經發汗後虚其胸中之陽，故水氣乘之，亦能病奔豚氣也。由於心陽虚而腎邪上逆，變症多端，從以上各案可以看出，故俱用此方加味或原方，均取效甚速，讀仲景書要使能深明其詣，臨床中靈活運用，可以超越原文之義，豈左方不宜於今哉。
本篇原文只論及病因症治，而不及脈診，臨床中從病因症治中，體會到桂枝茯苓甘草大棗湯之脈象應為左寸獨弦，左寸為心陽之位，弦為陰脈之象，陰邪上干陽位，故左寸脈弦，從脈象中反用於變症各異的症候，療效顯著，脈學中有捨脈從症：有捨症從脈即是此意，以上各不相同的病情，也有共同的脈象和共同的病因，心陽虚水邪上泛，異病同治沿於此理。