一、乳疽
苟素清 女 45 成都東風糖菓廠工人
1977 年 11 月 27 日,初診,近曰右乳房現包塊,發展很快微痛,觸診:右乳上包塊 9 x 5cm 色塊右上方重疊一小包塊 2 x 2cm。質中硬,皮色不變,觸痛,脈微細,苔薄白。
【症屬】厥陰表寒,血凝氣滯所致乳疽。
【方藥】當歸15g 桂枝10g 白芍10g 甘草10g 大棗10g 細辛6g 木通10g 橘、荔核各 10g。二付。
又於包塊較大囑我西醫檢查,明確包塊性質,次日即赴華西醫大檢查。
1977 年 11 月 25 日,川醫(華西醫大)病歷記載:右乳腺包塊發現三天。PE 右乳上象限有 7 x 3 x 1.5cm 大塊,而此包塊上端有 1.5cm 大,圆形光滑活動包塊中硬,R:建議:手術活檢(病員目前不願做)觀察:若長大快仍需手術。川醫門診手術單:病歷摘要同上。診斷:右乳包塊待診,手術名稱:右乳包塊活檢,預約時間 1977 年 12 月 8 日,上午病員已繳費。川醫病理組織送驗單:病歷摘要同上,送驗材料組織名稱:右乳包塊固定液 10%福爾馬林。臨床診斷:右乳包塊待診。
1977 年 12 月 20 日,病員因感冒來診,述:服上次中藥二付包塊消失。
蘇連中 女 50 成都化學試劑廠工人
1975 年 1 月 26 日,初診,雙乳房鴿蛋大包塊各一個包塊已數年,去年服我中藥後消失,最近因嘔氣後開始復發,不紅、痛。脈沉細,苔薄白。
【方藥】當歸四逆湯加橘核10g 荔枝核10g。二付。
1975 年 2 月 1 日,二診,包塊已不痛,並且縮小變軟。原方二付。