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桃核承氣湯治產後雙目失明及婦女血崩案例

《傷寒論》原文:太陽病不解,熱結膀胱,其人若狂,血自下,下者癒,其外不解者,尚未可攻,當先解其外,外解已,但少腹急者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。

【註】太陽病不解,不傳陽明,邪熱隨經入裡,謂之犯本,犯本者,謂犯膀胱之腑也,膀胱腑之衛為氣分,膀胱腑之營為血分,熱入而犯氣分,血蓄不行,熱與血結者,謂之犯營分之裡,桃核承氣湯症休。二者雖皆為犯本之症,二方雖皆治犯本之藥,而一從前利,一從後攻,水與血主治各不同也。

【方藥】桃仁、桂枝、大黃、芒硝、甘草

【方義】大黃苦寒,芒硝鹹寒,功能瀉熱破結,且大黃尚可去瘀生新;加之桃仁活血化瘀以破舊血,則瘀熱之邪可得通下;桂枝之用,不在解表,而在辛溫以通陽氣,因通陽即可行陰,理氣則能行血,血行而結散;甘草調和諸藥,且可防攻邪之品以傷正,全方相合,祛邪與護正兼顧,瀉熱與行瘀並行,理氣與行血同治,服藥後熱瀉瘀行,而諸症自除。